病情急轉直下！

    患者出現病危癥狀！

    包括肖克、喬醫生在內，均是始料不及。

    “將病人送往急救室！”

    病人被搬上了手術平車，朝急救室快速移動。

    肖克以為趙原會茫然失措，知難而退。

    趙原卻在移動的過程中，利用一切時間給病人緊急查體。

    除了胸口疼痛的位置，病人的瞳孔、舌苔以及耳蝸……

    任何細節都不放過。

    救治病人要緊。

    肖克已經不打算借此事刁難趙原，不耐煩地說道，“趙原，病人的情況很危急，你不用管病人了，找個安靜的地方呆著就好！”

    “把檢查報告給我看一下！”

    趙原沒注意肖克對自己說什么，注意力都放在病人身上。

    他已經查體完畢，對病人的情況基本有數。

    他需要看報告，印證自己的判斷。

    眾人還沒有反應過來，趙原已從喬醫生的懷里將報告拿到手中。

    手術平車即將推入搶救室。

    趙原確定病情:“是心臟破裂！”

    家屬聽說心臟都破裂了，被嚇了一跳。

    “好好的，怎么心臟會破了呢？他每年都體檢，身體一向很好。我們家里也沒有心臟病史。”

    喬醫生發現趙原很面生，不僅好奇這家伙是何方神圣，質疑道，“你怎么得出結論的？”

    “這個位置有心包積液。”心包積液代表心包有液體滲出。

    喬醫生順著趙原的手指朝CT片望去，眼神逐漸凝重，一言不發。

    “另外，食管和心臟位置有高密度灶。不細看的話，會看成是鈣化灶。”

    經過趙原連番提醒，喬醫生終于想到了什么。

    “高密度灶？難道會是骨質異物！”

    “沒錯，準確說是骨刺。胸部CT片子極難看出骨刺。因為異物的影像很小，很容易誤讀成動脈鈣化灶。放射科讀片醫生也會看走眼，所以CT報告里沒有體現這個結論。”

    喬醫生沉默。

    自己漏診了。

    “所以，病人是因為魚刺或者雞骨頭刺破了食管插入心臟，導致心臟破裂！現在需要心臟介入手術。”趙原語速極快地解釋。

    隨后趙原詢問病人的家屬，也證明他的判斷無誤。

    患者晚飯吃的是辣子雞，當時被雞骨卡了一下喉嚨，只是輕微刺痛，就沒有太在意。

    其實，當時雞骨已經刺破了食管，再加上夜跑十公里，雞骨不僅刺穿了食管，還刺穿了心臟！

    聽起來不可思議的事情，就這么難以置信地發生了！

    始終沉默的肖克，方臉陰沉得可怕。

    能成為住院總醫師，肖克還是極有經驗的。

    他也瞧出了心包積液和高密度灶有問題。

    但，需要胸腔鏡探查才能找出問題是什么。

    原以為能難住三年住院醫的難題，也能難住趙原，沒想到被趙原看出來了！

    他只是實習生啊，又沒有大量的從醫經驗，為何判斷得如此準確？

    肖克哪里會想到，趙原靠的是在戰場行醫堆砌出的敏銳直覺。

    在戰場上，可沒有那么多檢測設備。

    稍作遲疑，可能會讓一條鮮活的生命隕歿。

    患者哪兒出了問題，需要醫生煉就一雙火眼。

    “趙原，你的結論成立！趕緊通知心胸外科，準備會診！”

    身后傳來贊許聲，正是剛換上白服，匆匆趕來的謝長天。

    ……

    涉及心臟，需要做三級以上的手術。

    不同級別的手術對主刀醫生的資質有硬性要求,副主任醫師才可以進行三級到四級手術。

    謝長天立即申請多科室聯動。

    心胸外科的主任江強很快趕到，先是研究片子，驚訝道：“光從片子來看，很難看出骨刺是罪魁禍首。”

    在胸腔鏡的幫助下，江強仔細查找，最終發現一根雞骨刺直直地插在患者右心室部位的心包上，并且隨著心臟搏動不停地摩擦右心室，心室上劃出一道深深的劃痕，心室已破裂。

    “患者很幸運，心臟外緣已經破裂，再遲疑幾分鐘，會因為大出血造成心包填塞，恐怕就無力回天了。”

    這時，江強忍不住多了看一眼趙原。

    從謝長天口中得知，這個實習生靠著眼力，判斷出了病人的病情。

    “老江，趙原的功勞不小。我提個建議，能不能在接下來的手術，他來當一助？”謝長天開口道。

    此刻已淪為吃瓜群眾的肖克驚呆了！

    謝長天也太偏袒趙原了吧！

    肖克心有不甘，試圖阻止，“心臟介入屬于三級以上的手術，他有資格嗎？”

    這可是三級手術！

    急診外科遇到的一般都是二級手術！

    肖克也想參與這個級別的手術，哪怕混個二助。

    謝長天無視肖克，繼續向江強推薦，“趙原曾在入院之前成功做過心胸手術。何況他只是以助手的身份參與，有你把關，還會翻車不成？如果真出了問題，我來承擔后果。”

    江強想起副院長常洪波提過此事。

    周廣臣帶的一個實習生，在高鐵救援時深入參與過心臟瓣膜術后撕裂修復手術。

    周廣臣和江強都是心胸外科專家，亦是相識多年的朋友。

    原來眼前這個年輕人就是那個實習生。

    謝長天的面子還是得給。

    江強同意了，“趙原擔任一助！”

    ……

    手術室很安靜。

    每個人各司其職。

    麻醉師做了個手勢，啟動自體血回收回輸裝置，手術正式開始。

    趙原作為一助，率先登場，拿著薄薄的刀片，很穩地切了下去。

    鈍性分離的那一刻！

    所有人霎那間都僵住了。

    吃瓜群眾肖克最先回過神，差點沒笑出聲。

    搞什么？以為做微創手術嗎？

    一般的開胸手術為二十厘米的大切口，但趙原的切口很小，僅有十厘米。

    而且位置很怪。

    這鳥人果然沒經驗，只能開小刀，還不具備開大刀的魄力。

    謝長天臉色陰沉，摸不清趙原的用意。

    開胸手術要開多大的切口，這是醫學生的常識。

    此前，趙原在膽囊手術時通過小切口做了一臺精彩的非典型手術。

    莫非他想再沿用那個思路。

    但，兩個手術不能相提并論。

    現在可是心臟介入手術。

    心臟介入手術的難度系數達到3到4級，比起2級手術不知兇險多少倍。

    江強皺了皺眉，正準備開口提醒：將刀口開得更大一點。

    嗯？

    趙原已用鉗子迅速夾出一根三厘米的骨刺。

    這么快的速度將江強嚇了一跳！

    沒有通過術野鎖定骨刺位置，僅靠感覺就將骨刺取出來了！

    大切口是為了獲得足夠的術野，尋找到受傷的位置。

    如果只需要十厘米的切口就能達到目的，完全沒必要開大刀口。

    刀口越小，對患者的損傷越小。

    盲操！

    謝長天反應過來。

    童政提過，趙原會盲操。

    這便是開小切口的底氣所在！

    白露取出托盤，趙原將罪魁禍首——“骨刺”放在盤內。

    白小護和趙原已經不是第一次合作，開始適應趙原的操作習慣。

    他尋找病灶的速度，比其他外科醫生要快很多，仿佛自帶掃描鎖定功能。

    至于器械要求會比其他醫生提前至少五秒。

    接下來是心臟和食管修復。

    趙原用手指壓住裂口，血液變得很聽話，不再溢出。

    趙原迅速拿儀器吸出腔內的積血，開始修補傷口。

    一旁的二助焦急地望著自己的老師，努力地朝他眨眼，暗示是否可以讓自己上場了。

    他也想摸刀啊！

    可惜，老師的關注點一直在趙原的操作上。

    江強似乎“忘記”打斷趙原。

    甚至沉醉其中……

    趙原的許多操作看似“冒進”，但病人的體征穩定。

    在國內心胸外科領域，江強是數得上號的專家，做過的三級手術不計其數。

    他第一次看到這樣的手術。

    外表看似溫和、謙潤的年輕人，每一步是那么的狂野飄逸，卻又精準干練。

    難怪謝長天將他當成寶貝！

    他內心騰起一個沖動：不惜代價將趙原挖到心胸外科。

    這么好的胚子放在急診外科簡直是暴殄天物。

    應該轉到心胸外科。

    好好培養，以后絕對是科室創收的一把利器！