一般心臟動脈夾層有兩種入路方案，其一是頸動脈通道，其二是股動脈。

　　趙原選擇的是股靜脈穿刺技術，swan-ganz導管不易進入肺動脈，需要在導絲的指引下進入。

　　觀摩室內都是來自各國的頂尖外科醫(yī)生，其中不乏介入大咖，但當他們看到趙原的操作，眼中都流露出難以置信之色。。

　　“這個手法怎么看上去很奇怪?”

　　“的確沒有見過，看上去比一般的手法效率要高。”

　　“他這種操作，兩只手可以起到三只手的價值，只是想要熟練掌握，要練習很久才行。”

　　“就憑這個手法，今天買的入場券就值了。”

　　二十萬歐元并不是一個小數(shù)目。

　　而且患者的身份特殊。

　　這一刻對介入感興趣的專家瞬間覺得好像并非很虧。

　　他們敏銳地嗅到了這個術式是先進的！

　　不出意外，未來甚至會成為介入治療最受歡迎的技術。

　　“我研究過他的資料，前不久梅奧的唐金在華國一個二級年會上曾經(jīng)提起過趙原擁有一個自創(chuàng)的術式，名叫筷子手法，當時應用于神經(jīng)外科脊髓瘤的治療。”

　　“神經(jīng)外科？他不是急診醫(yī)生嗎？”

　　“這是個技術特別全面的醫(yī)生，他不僅在胸心外科有很高的造詣，甚至在運動醫(yī)學也又有不俗成就。他和巴德克醫(yī)生為籃球明星布拉德成功做過膝蓋修復，布拉德才能重返賽場。”

　　“……”

　　阿米爾將自己對趙原的調查，毫無保留地分享出來。

　　作為趙原的手下敗將，阿米爾曾經(jīng)一度懷疑自己的實力。

　　但這一刻，阿米爾沒那么難受了。

　　畢竟贏自己的人，是個妖怪。

　　看似風輕云淡的操作，其實趙原在不斷提升自己的速度。

　　進入主動脈的操作不難，但那也是在可視的條件下進行的啊。”

　　高壓注射器把造影劑注入主動脈，可以清晰的看到患者的胸主、腹主動脈以及肺動脈的情況，某些地方已經(jīng)有撕裂的跡象。

　　趙原取出了支架。

　　來自蠑螈醫(yī)療自主研發(fā)的支架。

　　趙原對這個支架很熟悉，因此很輕松地就將第一個支架送了進去。

　　看到這一幕，梅奧專家額頭上的汗，瞬間就滴了下來。

　　方才趙原那一系列的操作，說實話看起來都很簡單，而且非常流暢。

　　但看了就能學會嗎？

　　答案是否定的。

　　就跟武俠小說里，高明的劍客拿起一根破竹棍，跟一個普通劍客對打，看上去高明的每個招式都很基礎，但普通劍客就是防不住。

　　梅奧診所號稱世界第一，其實是有水分的。

　　第一間手術室、第一輛救護車，很多醫(yī)療界的第一的確出現(xiàn)在梅奧診所。

　　但，每年投入研究經(jīng)費最多的醫(yī)學研究機構，可不是梅奧診所，而且心臟疾病這種專科，肯定是克利夫蘭醫(yī)學中心要更加專業(yè)。

　　“心律失常！”

　　沒什么事情做的一助，一直死死地盯著儀器的面板。

　　趙原并不慌張，拿出了臨時起搏器。

　　心律失常在這類手術中是最常見的，病人的情況還不算最糟糕，重度右心功能不全的患者甚至還會發(fā)生惡性心律失常。

　　心房撲動、心房顫動這類情況，那就要用電復律，維持血壓。

　　趙原發(fā)現(xiàn)老太太的心臟比想象中要糟糕，安裝臨時起搏器，為手術保駕護航。

　　在趙原的控制下，血壓很快變得正常，至于心跳也變得穩(wěn)定起來。

　　介入法雖然對病人的傷害很小，但術中引起的并發(fā)癥不可小覷。

　　有些情況不是你技術好就能避免，等遇到的時候，要謹慎對待。

　　隨后，趙原最擔心的事情還是發(fā)生了……

　　急性肺水腫，心臟出現(xiàn)衰竭跡象！

　　這在臨床上屬于非常嚴重的后果。

　　各種儀器連續(xù)不斷地報警。

　　手術室內外瞬間安靜下來。

　　這一刻即使是詛咒趙原的梅奧專家，也希望病人渡過難關。

　　肺動脈高壓，是造成夾層的關鍵原因。

　　心律失常使得高壓攀升，造成肺部腫大。

　　趙原趕緊撤出導管，將患者頭部墊高給予氧氣吸入，同時給予呋塞米等藥物。

　　趙原已經(jīng)做好氣管內插管輔助呼吸的準備。

　　這時展現(xiàn)出了急診醫(yī)生的水平。

　　只是稍等片刻，病人的情況便被穩(wěn)定下來。

　　歐美國家急診科醫(yī)生的地位、工資待遇都很挺高的,它需要很強的專業(yè)性,不是所有人都能做。

　　華國的急診醫(yī)學只有三十多年歷史,人才培養(yǎng)和專業(yè)都比國外晚好多年。

　　以漂亮國為例，急診醫(yī)生平均年薪在36萬美金左右。

　　盡管低于整形醫(yī)生、心外科醫(yī)生，但在國家諸多行業(yè)中，屬于收入比較高的職業(yè)，因此有不少人愿意待在急診室。

　　趙原第二次將導管進入動脈，將第二個支架放在預設的位置。

　　觀摩室的國際專家們在患者的情況穩(wěn)定之后開始小范圍地討論起來。

　　盡管沒有見過肺動脈夾層患者，但他們都是醫(yī)學界的頂尖高手，通過手術過程的圖像，以及趙原的臨場應對，大致能判斷手術的走勢。

　　“這個華國醫(yī)生真心太厲害了。難怪他被譽為肺動脈夾層疾病的第一人。”

　　“我研究過那兩篇文獻，都是用開胸的方式進行治療。他這一次用的是介入法。難度提升了好幾個檔次，關鍵是對病人的傷害降到了最低。”

　　“手術還沒有結束，有些話還是不要說得太早！”

　　“你是什么意思？莫非希望手術失敗嗎？”

　　“是啊，你的心態(tài)不對。盡管你和他有過矛盾，也沒必要心思那么惡毒吧？如果真的讓克利夫蘭團隊做肺移植，你知道對患者的傷害會有多大嗎？”

　　梅奧專家只是稍微表達了一下對趙原的不滿。

　　沒想到立即遭到別人的攻擊。

　　他再愚蠢也知道自己要調整心態(tài)了。

　　在醫(yī)學領域，永遠尊重強者。

　　盡管趙原的手術還沒有結束，但從他清晰的思路，冷靜處理各種狀況，已經(jīng)證明他是個超級強者。

　　梅奧專家換位思考，如果自己站在手術臺上，能做到如此瀟灑自如嗎？

　　當然不可能！

　　否則，他也不會選擇懦夫式的保守治療方案。

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