“應(yīng)該是白細(xì)胞增多導(dǎo)致的假性血鉀升高。”羅浩隨即篤定的說道。聲音平和而堅定，仿佛他一早就知道結(jié)果，一切盡在掌握。“？？？”“？？？”“再采個血。”楊靜和心里略有一點點小煩躁，羅浩在干什么？剛要阻止羅浩“胡鬧”，楊靜和的目光落到陳勇和孟良人身上。兩人的表情平和，仿佛羅浩說的話天經(jīng)地義一般。楊靜和一下子把剛要說出口的話給咽了回去。帝都的經(jīng)歷，楊靜和欠了羅浩一個天大的人情，可這都還在其次。楊靜和親眼目睹羅浩在協(xié)和醫(yī)院里的地位，可不僅僅是一個畢業(yè)后“沒留下”的博士生那么簡單。不光能參加大佬云集、由工程院院士郎主任親自主持的全院會診，還能上臺，給協(xié)和介入科潘主任搭把手，順利完成手術(shù)。等等？楊靜和心里冒出一個念頭。就由羅浩胡鬧好了，反正最嚴(yán)重的后果就是晚轉(zhuǎn)科幾個小時，不至于有大紕漏。不，不是胡鬧，楊靜和心里甚至有了一個大膽的想法。“采血。”楊靜和收回了勸阻的想法。“楊主任，沒必要了吧。”護(hù)理部主任驚訝的看著楊靜和，驚訝中還有一絲不屑，她和楊靜和之前的想法一樣，覺得羅浩在瞎胡鬧。已經(jīng)連續(xù)采血兩次，羅浩還要采多少血？如果檢驗科的儀器沒問題，1次不行大家都理解，復(fù)查一次以應(yīng)萬全。可2次同樣的結(jié)果還不滿意，羅浩還要采第3次！這不是瞎胡鬧是什么？！“嗯？你在教我做事？”楊靜和斜眼瞥了護(hù)理部主任一眼。“呃……”護(hù)理部主任向來欺軟怕硬，普通的科室主任都不敢得罪，就更別說科室主任里的奇葩存在——楊靜和。“我就是隨便一說。”護(hù)理部馬主任連忙慌亂解釋道。“你護(hù)理部什么時候能來臨床指手畫腳了？誰教你的？要不然以后我辦公室讓給你？”楊靜和淡淡問道。羅浩一揚(yáng)眉。楊靜和不錯啊，自己給他一口鍋，他是一點都不躲，直接背起來。老楊這人能處！“……”護(hù)理部主任啞然。“給你臉，叫你一聲馬主任，不給你臉，你他媽算個屁！洗腳小妹兒么？”一聲洗腳小妹，把護(hù)理部馬主任罵的滿臉通紅。“坐下！”楊靜和見護(hù)理部馬主任站起來想走，他隨即沉聲呵斥道，“等結(jié)果，結(jié)果出來之前伱敢邁出辦公室一步試試。”艸！連羅浩都在心中驚呼，楊靜和的確蠻狠霸道，不容分說就把護(hù)理部馬主任罵的狗血噴頭。那種兇蠻勁兒已經(jīng)是毫不遮掩的不講道理。沒人懷疑如果護(hù)理部馬主任前腳邁出辦公室一步，楊靜和直接翻臉，一腳把她踹個大馬趴。精神病患者么，護(hù)理部馬主任能把楊靜和怎么樣。護(hù)理部馬主任委屈吧啦的坐下，強(qiáng)忍著沒哭出來。遇到橫的，她馬上就慫了，平時仗勢欺人的那種嘴臉蕩然無存。“小羅，護(hù)士采血還是你親自來？”“陳勇，你去吧。”羅浩點將。“好，什么血？”“動脈血，拿血氣針采，采完后直接送檢驗科，最快速度離心出結(jié)果，我等著。”陳勇沒說個“不”字，轉(zhuǎn)身出門，開始忙叨起來。“小羅，講講，怎么回事。”楊靜和表情平靜，剛剛“怒斥”護(hù)理部馬主任的事兒對他來講就像是沒發(fā)生似的，開始好奇羅浩的操作。“是這樣。”羅浩站起來，走到辦公室的黑板前，扭正位置，正對楊靜和。楊靜和后仰，整個人的重量壓在靠背椅上，椅子發(fā)出咯吱咯吱的聲音。““白細(xì)胞增多導(dǎo)致的假性血鉀升高”是一種假性電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象，患者常常表現(xiàn)為血清鉀離子含量升高而血漿鉀離子正常或降低并且無相應(yīng)的高鉀病因、臨床表現(xiàn)以及心電圖改變，無需治療。”“剛剛沒上心電監(jiān)護(hù)，但我和患者聊天的時候，患者沒有全身乏力的狀態(tài)。我摸了一下橈動脈，也沒從脈搏上發(fā)現(xiàn)有心律失常的情況。”“所以，白細(xì)胞增多導(dǎo)致的假性血鉀升高的可能性極大。”羅浩像是理工男一樣，一二三四五的寫板書，講道理。剛開始的時候，辦公室還有竊竊私語聲。但隨著羅浩的一二三四五說出來，聲音漸漸變低，最后一片安靜。楊靜和也不知什么時候坐直身子，凝視著黑板上的板書。“白細(xì)胞增多引起的假性血鉀升高的原因主要分兩方面：一方面認(rèn)為血液在凝固過程中白細(xì)胞被破壞導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放到細(xì)胞外……”“另一方面……”“如果臨床上發(fā)現(xiàn)有類似于白細(xì)胞增多引發(fā)的假性血鉀升高，先采靜脈血，馬上送到檢驗科離心處理。但要是還是陽性回報，采集動脈血快速送檢。”羅浩從頭到尾講述了其中的道理。十幾分鐘后，手機(jī)響起。羅浩接通電話，打開免提。“羅浩，血鉀42！”陳勇的聲音在手機(jī)里傳出來。“好。”羅浩微笑，關(guān)上手機(jī)。“大概就是這樣，以后如果碰到類似的患者……”羅浩又從預(yù)防、診斷、治療的角度開始講。他并不啰嗦，言簡意賅，干貨滿滿。剛開始放療科醫(yī)生還心有不屑，但聽到這里，全都開始拿起筆記錄羅浩的板書。楊靜和聽完后心里深深的嘆了口氣。自己的謹(jǐn)慎是對的！看起來羅浩的行為并不符合邏輯，可那是因為自己水平不夠，對一些比較罕見的情況了解的不夠深。臨床都是——遇事不決，風(fēng)濕免疫。風(fēng)濕免疫科的申主任對羅浩是什么態(tài)度，楊靜和心知肚明。一聲聲小師叔叫的，沒有糖尿病都得被他叫出酮癥酸中毒來。看樣子這世界上果然沒有無緣無故的愛，也沒有無緣無故的恨。能讓申主任跪舔的人，肯定很強(qiáng)就是了。楊靜和轉(zhuǎn)念之間，臉上露出“佩服”的笑。“小羅，牛逼！”“客氣客氣。”羅浩微笑，“患者轉(zhuǎn)去icu吧，排除了高鉀血癥，icu給對癥治療就行，不用在咱科。”護(hù)理部馬主任怔怔的坐在椅子上，看著黑板上邏輯清晰、書寫干凈的板書發(fā)呆。羅浩講的東西她并不完全懂，但護(hù)理部馬主任只知道一件事——羅浩說的有道理。“轉(zhuǎn)科。”楊靜和回頭安排。辦公室里再無異言。羅浩笑了笑，坐下后開始看其他患者的病歷。“小羅，你是有透視眼，怎么知道患者有問題的。”楊靜和笑著問道。“老楊，這是我家協(xié)和的常規(guī)操作，沒什么好意外的。”羅浩平淡回答道。“啥？常規(guī)操作？”“疑似高鉀血癥的患者要抽血復(fù)查，如果沒有高鉀血癥體征的話，需要采動脈血。”羅浩看著屏幕，嘴里平淡的說道。“！！！”楊靜和怔住。“接的類似患者多了，大家都形成了習(xí)慣。沒事，咱遇到了，記住了，下次就知道該怎么處置。”羅浩淡淡說道。孟良人面無表情的坐在角落里，靜靜的看著羅浩“裝逼”。這是陳勇每次都要大呼小叫的事兒，可孟良人和陳勇想的不一樣。這不是很正常么？要不然全國第一的協(xié)和醫(yī)院為什么會是全國第一，羅教授也就是說個事實而已。護(hù)理部馬主任悄然起身，灰溜溜的準(zhǔn)備走。“咚咚咚~”楊靜和瞥見護(hù)理部馬主任的身影，抬手敲了敲桌子，“馬主任，我讓你走了么？你就這么走了，是不是太不尊重我了？”“……”護(hù)理部馬主任的身子一下子僵住，她回頭咧出一個很難看的笑。“會診結(jié)束了，我學(xué)了很多，琢磨著抓緊時間回去消化一下。”“我剛才說的話你都當(dāng)成狗放屁了？”楊靜和坐在椅子上，大咧咧的，冷眼看著護(hù)理部馬主任。馬主任被楊靜和看得打了個哆嗦。“來，馬主任，我交代你幾件事。”護(hù)理部馬主任老老實實的來到楊靜和面前。楊靜和的表情嚴(yán)肅，連開玩笑的機(jī)會都不給，馬主任也是相當(dāng)無奈。她還能怎樣，只能像被自己訓(xùn)斥的小護(hù)士一樣，老老實實的站在楊靜和面前，予取予求。“第一，以后少他媽來我們科。我們科的護(hù)士，有護(hù)士長，有我管，你個護(hù)理部成天作威作福的，算是個什么玩意。”“……”護(hù)理部馬主任身子抖了一下。楊靜和指著鼻子罵娘，她下意識的想要回嘴反駁。可目光落在楊靜和鐵塔一般的黑壯身子上，護(hù)理部馬主任一下子把薄薄的嘴唇閉的嚴(yán)嚴(yán)實實的。“你來我科里罵我家小護(hù)士，你把我這個放療科行政主任放在什么位置？要你教？你會個屁！”“怎么，你還不服氣？這兒是放療科，我是科主任，我的地盤我說了算！以后再讓我看見你來我科吆五喝六的，隨便罵我們科小護(hù)士，我把你腿打折你信不信。”“……”護(hù)理部馬主任無言以對。挑釁？她根本不敢。楊靜和在院里面是什么風(fēng)評大家都知道，而且護(hù)理部馬主任相信、堅信自己要是敢當(dāng)著放療科所有醫(yī)護(hù)的面頂嘴的話，下一秒大逼兜就會抽到自己臉上。打折自己的腿應(yīng)該不可能，打幾個大逼兜肯定少不了。要真是鬧到那種程度，到時候自己怎么見人！護(hù)理部馬主任咬著下唇，強(qiáng)忍著沒哭出來。“什么東西，人五人六的，我家小護(hù)士也是你能罵的？護(hù)士長！”楊靜和越說越嚴(yán)厲，聲音低沉，宛如重錘。“主任。”護(hù)士長躡手躡腳的站出來。“以后護(hù)理部，不管是誰，敢罵你一句，就算是她們要求的什么狗屁東西你沒做到，直接告訴我。”楊靜和看著護(hù)理部馬主任，“我去抄了她們護(hù)理部的家！”護(hù)士長沒敢應(yīng)聲。“啪~~~”楊靜和抄起桌子上的a4紙砸過去。“跟你說話呢，你他媽聾了？慫逼一個。”“是是是，主任，您別生氣。”護(hù)士長根本不敢說什么，只能應(yīng)道。“馬主任，敢背地里給我的人穿小鞋、捅刀子，你可以試試。”楊靜和一只手輕輕敲著桌面，咚咚作響，“我老楊最近這幾年年紀(jì)大了，脾氣好了，你是不是覺得能騎在我頭上拉屎尿尿？”“……”護(hù)理部馬主任無言以對。“你要是想，可以試一試，看看是你的命硬，還是我老楊的手段更硬。”護(hù)理部馬主任已經(jīng)忍不住哭了出來。“滾！”聲如春雷，滾滾而來。護(hù)理部馬主任愣了一下，轉(zhuǎn)身落荒而逃。“回來。”楊靜和跟訓(xùn)狗一樣斥道。護(hù)理部馬主任像是木偶一樣頓住，“哇”的一聲哭了出來。“走的時候不知道打個招呼？你對我有意見？還是天生就沒家教？”楊靜和冷冷罵道。“楊主任，我走了，謝謝您的教誨，我都記住了。”護(hù)理部馬主任回身，鞠躬，眼淚紛飛。“滾吧。”楊靜和像是攆蒼蠅一樣揮手，把護(hù)理部馬主任攆走。屋子里鴉雀無聲，“咔噠”，聲音打破了沉默。羅浩手里的鼠標(biāo)輕輕點擊發(fā)出咔噠咔噠的聲音。“護(hù)士長，以后護(hù)理部給你穿小鞋，你來找我。”楊靜和叮囑了一句。“嗯。”護(hù)士長從鼻子里擠出一個聲音。她有些茫然，不知道今兒楊主任是吃錯了藥還是怎么著，竟然把馬主任一頓罵。尤其最后連走帶回的拉扯，讓護(hù)理部馬主任顏面盡失，這已經(jīng)脫離了醫(yī)院正常的規(guī)章、流程。楊靜和沒繼續(xù)說什么，很快羅浩又找出另一個患者。一個半小時后，羅浩把患者篩了一遍，又去查了圈房，定下手術(shù)時間，這才跟楊靜和回到主任辦公室。“老楊，今天脾氣有點火爆啊。”羅浩看著楊靜和，笑瞇瞇的說道。“看不慣她。”楊靜和并沒賣人情，而是把一切都坐實在自己身上，和羅浩沒關(guān)系。楊靜和這人光棍的很，羅浩對他的欣賞更上一層。“怎么呢？”羅浩笑瞇瞇的看著楊靜和，直接坐到值班室的床上，身體后仰，雙手撐著床，有些慵懶、隨意。“小羅，我問你，你在護(hù)理部見過好人么？”羅浩笑笑，“協(xié)和不知道，我那時候還小，也沒人跟我說這些八卦。東蓮礦總的護(hù)理部真心不怎么樣，人都有問題。”“我說句不客氣的，但凡是能當(dāng)上護(hù)理部主任的人，都有問題！這是大概率的事兒。”“哦？”“你想吧，家里有權(quán)有勢的，誰愿意去干這破活，沒什么錢，事兒還特別多。”羅浩微笑，靜靜的聽著。“馬主任，從前年輕的時候就有心眼，給老院長上特護(hù)的時候給老院長洗腳，被嫂子看見，直接把洗腳盆踢翻，劈頭蓋臉一頓罵。”“嘖嘖。”羅浩感嘆，難怪楊靜和當(dāng)時說護(hù)理部馬主任是什么洗腳妹，原來都有所指。“但罵是罵，人家還就有一股子做事兒的勁兒，我也是很服氣。沒多久，她硬是把老院長給推了，那年她好像才22歲。從那之后先是全院最年輕的護(hù)士長，隨后又變成全院最年輕的護(hù)理部主任。”“但老院長退了之后就不一樣了，畢竟是老院長的人，莊院長當(dāng)年……哈哈哈，不說這個。”楊靜和哈哈一笑。他八卦是八卦，還有分寸，總不能八卦到莊院長頭上去。“東蓮礦總有個護(hù)理部主任的路徑和馬主任很像，也是護(hù)士、護(hù)士長、護(hù)理部主任，但她的路要更順一點，成了副院長，主管……”羅浩沒說完，楊靜和接過話，“是前幾年被碎尸的那位？”“嗯。”羅浩點了點頭。楊靜和一下子來了興趣，“我聽說是她養(yǎng)的小白臉下的手，到底是怎么回事？”“我也是聽說，據(jù)說當(dāng)時她懷孕了，不想要，小白臉想要，兩人就因為這事兒吵起來了。薛副院長找了和她熟悉的一名產(chǎn)科醫(yī)生做流產(chǎn)，做完后把裝流產(chǎn)物的袋子給小白臉?biāo)腿ァ！薄拔移H，有病吧這人。”連楊靜和都為之感嘆，這位的確是有病。流就流了，還把流產(chǎn)物給小白臉?biāo)瓦^去，刺激他的神經(jīng)。真心拿包養(yǎng)的小白臉不當(dāng)人。“可能是習(xí)慣于高高在上，一切盡在掌握，給小白臉一個厲害看看。”羅浩搖搖頭，“我就是一猜，老楊你別當(dāng)真。”“害，應(yīng)該是。”楊靜和道，“包養(yǎng)就沒獨立人格，要是有，那不就是愛的供養(yǎng)了？所以給他個厲害看看，告訴他別他媽嗶嗶，床上伺候好老娘就行。”“小白臉看見后就瘋了，晚上的時候砍了一百多刀。不過好笑的事兒是薛副院長半個月沒上班，醫(yī)院也沒在意，有她在沒她在一個樣。”“哈哈哈。”楊靜和大笑，“領(lǐng)導(dǎo)么，差不多都這樣，前幾年省城一家小公司的老板、中層都跑路了，剩下十幾個員工一琢磨，還有訂單，就自己做活。據(jù)說，利潤提升了好幾倍。”羅浩笑了笑，看著楊靜和。“我早就看她不順眼，我跟你講，為什么護(hù)理部對護(hù)士都不好？老娘我好不容易當(dāng)上官了，要是不罵你，那我豈不是白被那些糟老頭子睡了？我估計她們心里都這么想。”羅浩被楊靜和直白的話給逗笑了，但仔細(xì)想想，還真是這么個思維邏輯。“平時我懶得搭理她們，見面打個招呼也就是了。今天，會診呢，有她說話的份兒？開什么玩笑。”楊靜和很平靜的說道，絲毫不提羅浩往自己身上潑臟水的事兒。“老楊，牛逼！”羅浩伸手，豎起拇指贊道。“害，不說這個，患者都定下來了，你哪天有時間？”“后天吧。”“行。”楊靜和道，“對了，粒子植入專用ct我已經(jīng)提單子了。”“？！”羅浩一怔。這么快？羅浩有些遲疑。設(shè)備采購、招標(biāo)里有多少貓膩，雖然羅浩不知道，但大約清楚肯定有事兒。這里水深，能不接觸就不接觸。楊靜和見羅浩沉吟，笑道，“放心，跟你沒關(guān)系，這塊是莊院長自己把著，別人插不上手。”“哦，沒問題就行。”“我就是要個ct，給莊院長個理由，都是辦正事，莊院長也不可能不批。放心，規(guī)則、流程都正規(guī)，招標(biāo)采購。至于再多的貓膩，跟你我都沒關(guān)系。”“手術(shù)量要提上來。”羅浩皺眉，“老楊，你一起做？還是找個人幫我一把？”楊靜和心里一松，羅浩這是投桃報李，他很清楚。“我來吧，其他人我不放心。”羅浩點點頭。兩人又說了幾句，羅浩離開楊靜和的辦公室。出了門，羅浩就看見陳勇趴在護(hù)士長的臺子上和護(hù)士聊的眉飛色舞。“走了。”羅浩招呼道。“我先走了，有空再聊。”陳勇?lián)]揮手。楊靜和把羅浩、陳勇、孟良人送到門口，看著身影消失，這才緩緩回身。“主任。”護(hù)士長很拘束的站在楊靜和身邊，小聲說道。“嗯，今天的事兒不是開玩笑，你要是被欺負(fù)了就告訴我。”楊靜和道，“不管有理沒理，她敢欺負(fù)我的人，我就要去找她要個說法。”“主任，這么……這么……不好吧。”“放心，她沒那個膽子，這事兒大概率就過去了，以后咱們科能安靜一段時間。不過安靜是安靜，你可別忽略了醫(yī)療安全，要是出事……”楊靜和深深的看了護(hù)士長一眼。“主任您放心。”楊靜和微笑，背著手緩緩回到主任辦公室。……“羅浩，楊主任今兒吃藥了？怎么那么兇。”陳勇眉飛色舞的問道。“我看你和馬主任挺熟的。”羅浩沒回答陳勇的問題，而是反問了一句。“還不是因為你！要不是你，你以為我愿意跟她聊天！”陳勇撇嘴，鄙夷道，“楊主任不錯啊，看他真是越來越順眼。”回到病區(qū)，羅浩看見風(fēng)濕免疫的申主任站在照片下面仔細(xì)欣賞。“申主任，您好。”羅浩客客氣氣的打招呼。“小師叔，您回來了！”申主任恭敬說道，“您還會喂大熊貓？”(本章完)