方曉凜然，手已經(jīng)按在手機上。\c￠u?i~~只是他猶豫了一下，沒有直接撥打“親友電話”尋找羅教授解決問題。可就在方曉猶豫的時候，患者癥狀逐漸加重，出現(xiàn)雙手抽動，頭部搖晃。這時候患者神志清楚，對答切題，面色稍蒼白，手足末梢較冷，血壓120hg，脈搏78次分。“沒什么事兒，大老爺們怎么這么緊張，放輕松。暈針的患者我見多了，你不算嚴(yán)重。放輕松啊，只要不去想就沒事。”值班醫(yī)生笑呵呵的安慰患者，他完全沒意識到將要發(fā)生什么。“面罩吸氧，建立靜脈通道！”“小孟”的聲音沒變，依舊和之前一樣，值班醫(yī)生完全沒感受到緊迫。方曉手心里的汗?jié)皲蹁醯模R上拿起手機，不管三七二十一吧電話打給羅浩。“你干嘛的，什么面罩吸氧，你懂不懂。”值班醫(yī)生斥道。“準(zhǔn)備……”“已經(jīng)縫完了，你小點聲，患者本來就有點緊張。”值班醫(yī)生相當(dāng)不高興。但因為方曉在，他只是表達(dá)了自己的不高興，卻并沒有過分的斥責(zé)“小孟”。可就在這時候，值班醫(yī)生聽到方主任的聲音傳到耳朵里。“羅教授，我這有個患者清創(chuàng)縫合后考慮可能有急性過敏，現(xiàn)在生命體征還平穩(wěn)，我該給什么！”方曉急匆匆的問道。啊？值班醫(yī)生怔住。方主任和“小孟”在唱二人轉(zhuǎn)呢吧，過敏？還利多卡因？不肯能，就沒聽說過有人利多卡因過敏的。然而。方曉的聲音顫抖，抖的厲害，這讓值班醫(yī)生意識到可能有問題。“小孟在么？”“在，在，在！”方曉道。“聽小孟的就行，別緊張方主任，利多卡因過敏也不是什么洪水猛獸，按部就班的搶救就行。xi￠a?o~s+h\u~o~g+u,a\i``c′o′“有特殊的情況么？”“16732次利多卡因過敏的病歷都在資料庫里，小孟知道該怎么處理。”“噢噢噢噢，能成功就行。”“也可能失敗啊，哪有肯定成功的道理，方主任你……還是抓緊時間搶救去吧。”羅浩說完，掛斷電話。方曉有點麻。“面罩給氧。”“小孟”還在說著。一看就是宕機了，這個程序不走的話，“小孟”不會往下說。雖然“小孟”很ai，很智能，但還是初代機，有自己的缺點。尤其是羅教授阻斷了“小孟”操作的程序，它不能親自給患者面罩吸氧，所以只能不斷絮叨。“氧氣筒！抓緊！”方曉見值班醫(yī)生還在愣著，他一腳踹在值班醫(yī)生的屁股上，“抓緊時間去把氧氣筒推過來。”處置室里沒有氧氣壁，長南市人民醫(yī)院算是比較古老的醫(yī)院，所以只能用幾十公斤的氧氣筒。好像從疫情放開后氧氣筒用過一次，到現(xiàn)在都沒用過。方曉越是緊張，就越是走神，他仿佛回到上一次用氧氣筒的時候。那時候全院的氧氣都不夠用，最后結(jié)束的時候，科里的氧氣總閥因為壓力太大，還漏了一周多的氣。嘶嘶嘶的。現(xiàn)在方曉耳邊就隱約有嘶嘶嘶的聲音傳來。想是想，但方曉沒耽擱，打開門，“護(hù)士！準(zhǔn)備靜脈通道，搶救用藥！！”方曉的聲音在走廊里回蕩。當(dāng)患者扣上氧氣面罩的時候，方曉摸患者的手，已經(jīng)能明確感知到患者手部皮膚濕冷。與此同時血壓已經(jīng)跌倒9645毫米汞柱。“地塞米松10靜脈……”“方主任，不能用地塞米松！”“小孟”打斷了方曉下醫(yī)囑的話語。k·a¨n￠s·h¨u_ju+nn+e?t\“……”方曉傻了眼。過敏，不用地塞米松？！你特么跟我開玩笑呢！搶救過敏性休克的患者不用激素？可方曉旋即冷靜下來，看著“小孟”，“小孟，你主持搶救。”值班醫(yī)生都傻了，方主任這是怎么了？開什么玩笑，讓一個年輕人主持搶救？！現(xiàn)在的世界都這么顛了么！“腎上腺素1靜脈注射。”“小孟”很冷靜，甚至有些冷漠，平靜的不像是面對一個急性過敏、馬上就要噶掉的患者。護(hù)士愣住，看了看方曉。“照著做。”方曉努力說服自己，反正腎上腺素肯定沒錯就是，如果有明顯錯誤，那就再說。一連串的醫(yī)囑從“小孟”嘴里說出來。腎上腺素，異丙嗪、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、脂肪乳，并加強補液。且給與咪唑安定，采取保暖，導(dǎo)尿等抗過敏，抑制抽搐，拮抗局麻藥作用，補充血容量等治療。其中腎上腺素用了3次。1個小時后，患者抽搐停止，面色紅潤，皮膚溫暖，血壓10469l。病情漸漸穩(wěn)定下來。血壓回升，患者生命體征平穩(wěn)，看上去應(yīng)該算是搶救成功。方曉傻乎乎的看著患者，又看了一眼“小孟”。“主任，收入院吧，還要至少觀察3天。”“小孟”很平靜的說道。“好好好。”方曉連連答應(yīng)，讓值班醫(yī)生辦理入院手續(xù)，并且方曉怕值班醫(yī)生交代不到位，把患者家屬叫到一邊，詳細(xì)講解了利多卡因過敏的兇險之處。好在是在醫(yī)大一院聽住院老總說起過，方曉心中有數(shù)。他把住院老總話里面演繹的成分排除，正經(jīng)學(xué)過這方面的知識。現(xiàn)在看，這份經(jīng)歷彌足可珍。要是沒有在醫(yī)大一院“打零工”的那段時間，要是沒有“小孟”在，怕是今天要死人的。患者家屬也通情達(dá)理，畢竟患者現(xiàn)在沒事了么，只要人活著，怎么都好。交代完，方曉認(rèn)為患者家屬應(yīng)該不會有其他想法，這才帶著“小孟”去了自己辦公室。“小孟，坐。”“謝謝主任。”“小孟”微微躬身，坐下。“為什么不能用地塞米松？”方曉問道。“根據(jù)《全身性過敏反應(yīng)的緊急處理utodate中建議，全身過敏性反應(yīng)初始治療選用藥物是：腎上腺素。應(yīng)盡快肌內(nèi)注射腎上腺素，之后通過肌內(nèi)注射或靜脈注射再給予腎上腺素，反復(fù)至少要給35腎上腺素。”“相對而言，地塞米松不著急給。對了方主任，不是不能給，是沒那么急。”方曉拿起筆，在打印機里抽出一張a4紙。他的手到現(xiàn)在開始抖起來，急診搶救的后勁兒十足。穩(wěn)了穩(wěn)心神，方曉在a4紙上寫下“小孟”剛說的名字——全身性過敏反應(yīng)的緊急處理utodate。這本書自己一定要看看，等有時間的。“小孟，我記下來了，我平時也沒見過利多卡因過敏的患者，這是咋來的呢。”方曉有些唏噓。“過敏反應(yīng)可能由于患者自身體質(zhì)問題。中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)的發(fā)生可能由于用藥在皮膚血管豐富的部位，吸收快，容易發(fā)生毒性反應(yīng)；而藥物濃度較高時，毒性反應(yīng)發(fā)生率高。”這話還不如不說，方曉搖搖頭，認(rèn)真的看著“小孟”。“小孟，你跟我講，你數(shù)據(jù)庫里相關(guān)的病歷有多少？”“16732份，其中117個患者搶救失敗。”“小孟”平靜的回答道。“現(xiàn)在，是16733份。”合著自己忙乎了一小時，只是多了這么一個微不足道的的數(shù)據(jù)，連萬分之一都不到，方曉心里想到。好在是過去了，搶救成功，你好我好大家好。和“小孟”聊了幾句，方曉把電話打給羅浩，也不管幾點。他知道羅浩肯定不會為了這點事兒不高興。向羅浩羅教授匯報了搶救成功的消息，方曉又不斷地說了“小孟”的厲害。他很清楚羅浩在意的只有兩點，第一是成就是否成功，第二是ai機器人是否好用。一個，是搶救了一條人命。另外一個，則是以后很多條人命。方曉的確拿捏住了羅浩的想法，羅浩也的確是這么想的。聽他說完，羅浩吁了口氣，“行，小孟表現(xiàn)的不錯就行。”“小孟參加了搶救？”陳勇問道。“嗯。”羅浩盤著大黑，躺在從伏牛山搬來的躺椅上，看著天空。雖然哈動的位置比較偏，但依舊有光污染，看不見多少星星。羅浩靜靜的看著，不知心里在想什么。“沒想到小孟竟然這么好用，要我說抓緊時間在臨床鋪開。這世界就是個草臺班子，ai機器人能讓診療水平提升一大截。”“還行吧，剛開始。”羅浩道。“你這是謙虛還是謹(jǐn)慎，還是狗呢？”陳勇戲謔問道。“實話實說。”“那你想什么呢？”“這幾天我要去帝都，研究生復(fù)試要開始了。”羅浩淡淡說道。“哦，把小苗帶回來，那孩子有點意思。”陳勇沒明說到底哪里有點意思。羅浩沒回答，而是看著星空發(fā)呆。吃過了飯，擼過了貓，羅浩和竹子、大黑告別，和王佳妮回家。……三天后，羅浩帶著苗有方去協(xié)和，參加研究生復(fù)試。導(dǎo)師帶著學(xué)生去參加面試，羅浩也不知道有沒有過類似的情況。剛上飛機，羅浩準(zhǔn)備開飛行模式的時候，一條信息發(fā)進(jìn)來。羅博士，來帝都的時候到我這。】(本章完)