第275章來自德國的垃圾方子“所以吧。”馮子軒只說了三個字，剩下的留了白。羅浩卻似乎沒懂馮子軒的意思，忽然哈哈一笑。“怎么？”“前幾年鬧傳染病的時候，我在nga論壇看見有人說——全國直飛，帶體檢報告+酸核檢查報告。”羅浩笑瞇瞇說道。“……”馮子軒一怔。羅浩這貨平時生活清湯寡水的，怎么什么都懂？“馮處長，您經(jīng)受過考驗么？”羅浩忽然問道。“就拿這個考驗干部？”馮子軒不屑的說道。“哈！”羅浩笑道，“是唄，就拿這個考驗干部？馮處長您經(jīng)歷豐富，佩服佩服。”“見得多了。”馮子軒淡淡說道。兩人一邊聊著，一邊來到兒科。“912的兒科在全國排名在第十左右，比不上帝都兒童醫(yī)院和首都醫(yī)大的兒科。”羅浩簡介道，“但有些疾病的診斷與治療還是有心得的。”會議室里，新生兒、兒科兩個病區(qū)的主任、教授、醫(yī)生已經(jīng)坐下。看樣子馮子軒的“淫威”頗盛，所有主任都趕過來，還有一個穿著便衣，估計是請假休息，結果接到馮子軒的電話硬生生從家趕過來，給馮子軒“捧個場”。聯(lián)系912兒科，手機視頻，連接投屏，912兒科一位副主任開始講起俗稱【蝴蝶寶貝】的疾病。這病算是兒科常見的罕見病，912有相關的課件，中規(guī)中矩。半個小時后，912的兒科副主任講解完畢，羅浩把視頻收起。“各位好。”就在兒科的各級醫(yī)生準備離開前，羅浩微微躬身，朗聲說道。馮子軒眼前一亮，眼睛死死盯著羅浩。這才是戲肉！馮子軒了解羅浩，知道這事兒其實沒那么簡單。或許是自己想多了，但馮子軒寧愿多想點。主要是羅浩太狗了，雖然對自己沒什么惡意，但馮子軒依舊經(jīng)常腹誹他的客氣。馮子軒寧愿羅浩跟自己哥們一樣的吵一架。“【蝴蝶寶貝】這類患者我在協(xié)和的時候也多有接觸，有些相關經(jīng)驗和各位探討、交流一下。”臺下，兒科的眾人交頭接耳的小聲議論。羅浩也沒著急，只是等他們聊完，才微笑著繼續(xù)說道。“剛剛鄒老師的治療方式中有一點我覺得值得商榷。”“商榷？”新生兒主任看著羅浩問道。“李主任，您這面每年接多少類似的患者？”羅浩問道。新生兒李主任嘆了口氣，“這病治不好，每年大概接10個左右。輕點的可以勉強出院，重的我建議去上級醫(yī)院就診。”李主任含含糊糊的說道。“您給患兒用的什么？”羅浩問道。“指南里推薦的復方多粘菌素b軟膏。”“嗯，剛剛鄒老師也提到了復方多粘菌素b軟膏。”羅浩展顏一笑，“這就是我有一點點小意見的地方。”“？？？”“？？？”馮子軒和所有醫(yī)生都愣住。復方多粘菌素b軟膏，臨床經(jīng)常用，而且是進口藥，在他們看來這一點完全無懈可擊。至于效果么，自己又不是做指南的大佬，想那么多干嘛。“【蝴蝶寶貝】這個病應該多抹油少碰水，多抹油尤其是多抹百多邦。百多邦成分是莫匹羅星可防治屏障受損繼發(fā)革蘭氏陽性球菌感染，另外基質(zhì)是一種溶于水的滑膩感、和油脂類似的多聚物。這種基質(zhì)既滑膩可以減少皮膚損傷，油膩減少經(jīng)表皮水喪失，但同時還溶于水易于清洗。”羅浩頓了一下，繼續(xù)說道，“在這個疾病的治療中，百多邦相當好用的。”兒科李主任恍惚了下，她甚至懷疑羅浩是在給百多邦帶貨。接下來，是不是要大喊家人們？然后有人沖上來，羅教授，咱不能這么賣，賠了！直播帶貨那一套就跟相聲里【賣布頭】一樣一樣的，世界從來沒有改變過。“羅教授，復方多粘菌素b軟膏不好用么？”李主任問道。“嗯，特別不好用。”羅浩也不避諱，給了一個直接而肯定的回答，“復方多粘菌素b軟膏來自于一個德國的垃圾藥方。”來自德國的垃圾藥方？來自德國的垃圾藥方！這文字簡直太小眾了，包括馮子軒在內(nèi)的所有人都愣住。沒人想到自己竟然有一天能聽到這種評價。“表皮常住菌多數(shù)是革蘭氏陽性球菌，百多邦、夫西地酸適用，百多邦的基質(zhì)如上，優(yōu)于夫西地酸所以最適用。而復方多粘菌素b中的多粘菌素和新霉素都是針對革蘭氏陰性桿菌的，并不對癥，除非診斷是革蘭氏陰性桿菌毛囊炎。另外復方多粘菌素b是出了名的皮膚致敏原，好人都能給擦壞了。同時新霉素屬于氨基糖苷類抗生素有耳毒性，大面積表皮損傷兒童不建議用。再者，新霉素對革蘭氏陰性桿菌的療效遠不如多粘菌素，一個是抗菌譜重疊，二是療效差。”“總之，過往經(jīng)驗表明發(fā)明復方多粘菌素b的人真是不知所謂。”羅浩似乎有點遲疑，但最后還是微笑，“最起碼在針對【蝴蝶寶貝】的治療中，指南里建議使用復方多粘菌素b，是一種很傻逼的行為。”“！！！”“！！！”他！竟然直接說指南傻逼！！不光是兒科的各級醫(yī)生，哪怕是馮子軒都驚訝的差點沒把眼珠子掉出去。這還是一向溫和的羅浩羅教授么？他怎么就一下子鋒芒畢露了？難不成最近生活不和諧？馮子軒想到羅浩和王佳妮，也不像啊。“羅教授，有佐證么？”有人問道。很明顯，那人的語氣里帶著不服。按照指南進行治療是根植于所有醫(yī)生內(nèi)心深處的一個念頭，是鐵律，是思想鋼印。羅浩在挑戰(zhàn)思想鋼印。“當然有。”羅浩收起投屏的幕布，拿起記號筆開始在黑板上書寫。“這是協(xié)和病歷庫中的一個病人。”羅浩一邊寫一邊說道，“最開始應用的復方多粘菌素b軟膏，后來……”羅浩侃侃而談，身上似乎散發(fā)出一種乳白色的光芒。馮子軒瞇起眼睛，認真看著。他并不在意【蝴蝶寶貝】的小患者是不是能治愈。比【蝴蝶寶貝】更嚴重的病多了去了，自己是醫(yī)務處長，責任是讓臨床這臺大機器的運行更加順暢，這才是大慈悲。如果要是糾纏細節(jié)的話，反而會導致一定程度的混亂，那非但不是慈悲而是作孽。馮子軒對這種事兒理的相當順，想得明白。他好奇的是羅浩在干什么，最后的目的是啥。來醫(yī)大一院后短短四個半月的時間，羅浩拳打腳踢，打出來一片屬于他自己的天地。這片天地廣闊，至少馮子軒沒見過有臨床科主任這么能干的。不光是介入科，連胃腸、放療、影像等科室的人對羅浩都贊譽有加。而且院級層面，甚至省里，羅浩也都打開了局面，更是和綜合一處的耿處長稱兄道弟。他到底為了什么，就是要在兒科的主任、教授面前顯擺一下自己的存在感么？馮子軒也沒著急，靜靜的看著。眼前算是坐而論道，很明顯兒科的主任、教授都對羅浩的“定論”不服氣。復方多粘菌素b軟膏要是用錯了，隱隱的在側面證明了一些事兒。馮子軒很清楚這些主任、教授，眼看羅浩質(zhì)疑指南，他們已經(jīng)惱羞成怒。但不管他們提出多么刁鉆的問題，都被羅浩一一化解，引經(jīng)據(jù)典，甚至連某某年某某期刊的某篇文章都說的清楚。一個小時就這么過去了，羅浩舌戰(zhàn)群儒明顯獲得了勝利。提問的人越來越少，而越來越多的醫(yī)生面露思考的表情，甚至有人已經(jīng)躍躍欲試，想要試一試羅浩羅教授說的百多邦。復方多粘菌素b軟膏是一種外用復方制劑，用于預防皮膚割傷、擦傷、燒燙傷、手術傷口等皮膚創(chuàng)面的細菌感染和臨時解除疼痛和不適，效果十分顯著。羅浩竟然言辭激烈的說這藥簡直就是垃圾，這不符合馮子軒對羅浩的認知。忽然，一個念頭在馮子軒的腦海里冒出來。馮子軒愕然，小羅折騰這么多，難不成是為了讓兒科嘗試一下？“行，如果各位在下次遇到相關患者的時候可以嘗試一下。把復方多粘菌素b軟膏換成百多邦，大約10天左右，【蝴蝶寶貝】就能初步痊愈，破繭成蝶。”羅浩展顏一笑，微微鞠躬，轉身下臺。李主任猶豫了幾秒鐘，拿出手機。“喂？我是兒科李主任，你們回家了么？”“來住院，有患兒出院，剛好有一張床。”馮子軒聽到李主任的話，看見羅浩的笑容，似乎明白了什么——自己不靠譜的猜測竟然是對的。不過馮子軒沒問，而是和羅浩有說有笑的離開，他甚至都沒有好奇的側面打聽，就當猜測不存在。分開后，馮子軒并沒有忘記這事兒，今天羅浩的舉止動作有些怪異。至于那個什么教學工作，馮子軒高度懷疑是羅浩隨口瞎說的。只為了一個不認識的患者就折騰出這么多事兒？羅浩的行為并沒有一個合理的解釋，馮子軒便留了心。等下班后，馮子軒去新生兒病區(qū)。李主任正在親自給患兒上藥。在無菌間，馮子軒進不去，只能隔著玻璃看。剛講完課，有對疾病用藥的“尖銳矛盾”，馬上就有一個合適的患者收進來。凡事兒反常必有妖，馮子軒耐心等待李主任給患兒涂抹上百多邦后出來。“馮處長，您怎么來了？”李主任有些驚訝。“來看看蝴蝶寶貝。”馮子軒淡淡說道，“怎么治療的？”“我做了對照，左邊用的是百多邦，右邊用的是復方多粘菌素b軟膏。”馮子軒瞥了一眼無菌室里的患兒，微微頷首。“明天再換藥的時候就能有結果。”李主任堅定的說道。“李主任，你說小羅的意見對么？”馮子軒問道。“當時我下意識覺得不對，但羅教授解釋后，我回憶這么多年遇到的類似患者，覺得他的意見可能是對的。”李主任也不避諱，直接說道。“蝴蝶寶貝身上的創(chuàng)口極難愈合，也沒有針對疾病的特效藥物。”“只能對癥。有些遺傳比較嚴重的小患者是真的治不好，比如說眼前的這個患者。”“哦？這患者怎么回事？”馮子軒心中一動，但卻不動聲色的追問。“唉，這患者來住過院，遲遲不好。”李主任嘆了口氣，“好不容易見了一點好，馬上辦理出院手續(xù)，我跟患者家屬說再犯病建議去上級醫(yī)院。”這解釋很合理，馮子軒知道大概率是這種結果。見好就收，干臨床最保險的一種做法。“昨天患兒的父母抱著孩子來找我，說又犯病了。馮處長，不是我心硬，主要是這病治不好，還特別麻煩。她們說了很多，我都沒肯收。”馮子軒點點頭，他大概摸清楚為什么了。“今天正好羅教授談起復方多粘菌素b軟膏和百多邦的區(qū)別，還有那么多的文獻，我查了下，的確是真的。收進來，試一試。”“要是百多邦真好用的話……”“李主任，咱們平時不用百多邦么？”李主任搖了搖頭。這種算是“土”辦法，很難發(fā)表論文，羅浩說的各種文獻也只是搭個邊，沒有實錘。馮子軒清楚這十年來東北出生率幾乎要比棒子都低了，沒有海量患者，哪來的臨床經(jīng)驗。甚至地級市的兒科相繼裁撤的事兒也屢有耳聞，醫(yī)大一院暫時沒這方面的問題，但也只是個維持，肉眼可見未來的任務是保住兒科。“換藥的時候我感受了一下，羅教授說的應該對。”李主任承認。“哦？”“百多邦油脂比較多，試試看吧，反正同一個患兒的對照，隨機篩選，明天就能有大概得結果。”馮子軒又問了一些細節(jié)，包括從李主任、患兒家屬那得到了一些信息。離開的時候馮子軒覺得有點好笑。羅浩身上背著幾個大型科研，竟然還有精神頭“管閑事”。而且他的做法和年輕人直來直去的脾氣不一樣，也和羅浩經(jīng)常說的節(jié)約溝通成本不一樣。他繞了一個大彎，選擇了一個詭異的方向解決問題。真是！馮子軒對羅浩的“見外”特別不屑，但又不得不承認有些事情繞圈子是最好的做法。等患兒兩側對照結果出來，等患兒要出院的時候，自己要找羅浩好好聊聊。這種事兒完全沒必要“見外”，馮子軒憤憤的想到。等到時候一定要和羅浩說清楚，節(jié)約溝通成本，大家都這么忙。兒科是外人，自己可不是！！第二天一早，馮子軒換了衣服直接去新生兒。李主任不清楚這個來自偏遠縣城的患兒和馮子軒馮處長有什么關系，但還是第一時間給患兒換藥。事實勝于雄辯。涂抹百多邦的一側創(chuàng)口已經(jīng)開始愈合，而且因為百多邦油脂含量比較高，清洗的時候也很方便。但用復方多粘菌素b軟膏的一側無論是創(chuàng)口的愈合還是清洗都極為麻煩。除此之外，涂抹復方多粘菌素b軟膏的位置有少量紅斑出現(xiàn)。這意味著患兒對復方多粘菌素b軟膏有輕微的過敏。“馮處長，小羅教授說的是對的，百多邦的確更好用。”李主任換完藥出來后和馮子軒說的第一句話就是承認了羅浩的觀點。“嗯，大約幾天能出院？”“5天！”李主任有些興奮。如果百多邦可以治療，讓【蝴蝶寶貝】好轉的話，以后醫(yī)大一院新生兒就可以收類似的患者。之前不收、少收是因為不會治。現(xiàn)在羅浩把一切障礙都給去除掉。而他只是換了一種常見的藥而已，并沒多做什么事兒。馮子軒和李主任交代完，又耐心的等了五天。再來新生兒的時候，患兒身上的創(chuàng)面已經(jīng)結痂，甚至有的結痂位置開始脫落，露出完好的、鮮嫩皮膚。“效果明顯。”李主任給了最終的結論。馮子軒并沒有興趣看患者家屬感恩戴德的表達感謝，他離開后拿出手機。可是！羅浩的手機竟然沒信號！馮子軒也不覺得奇怪，應該是羅浩把手機帶進介入手術室。那里面都是鉛板，根本木得信號。電話打給沈自在。“沈主任，小羅做手術呢么？讓他下臺來找我。”馮子軒很直白的說道。“小羅……他失蹤3天了。”“失蹤？！”馮子軒一怔，“什么失蹤？你說清楚！為什么沒和我匯報！！”一個大活人，還是不到30的成年男性，說失蹤就失蹤？！馮子軒心中大罵，沈自在你個狗東西是不是不想干了！這么大的事兒竟然都不告訴老子！而馮子軒最不滿的是沈自在說的“失蹤”。“馮處長，我馬上去您辦公室。”沈自在知道厲害，壓低了聲音說道。馮子軒冷漠的掛斷電話，回到辦公室。羅浩失蹤了？這怎么可能！從來醫(yī)大一院后，他不管做什么都要套近乎似的來醫(yī)務處跟自己打個招呼。這個舉動是對自己的尊重，也可以認為羅浩拉近關系。直接失蹤？想到各種可能性，馮子軒感覺自己心跳加速，整個人都不好了起來。很快，沈自在敲門進來。進來后沈自在還探頭向外看了一眼，把門關上，鎖緊。“沈主任，你這是干什么。”馮子軒不高興的問道。“馮處長，小羅……是這樣，3天前小羅沒來上班，我問孟良人，他說不知道。”“嗯？”“是真的失蹤了，不過當時我沒在意，以為是小羅和女朋友去哪玩了，熬了個通宵，一早在補覺。但總是不見人，已經(jīng)3天了。”“你報警了沒有？”“沒有，都這么大的人了，不能真的人間蒸發(fā)。”沈自在也有點緊張，“我還以為是有別的事兒，馮處長您知道。”“我知道什么？”“……”“……”馮子軒和沈自在四目相對，都在對方眼中看到了恐懼與迷茫。“你問王佳妮了么？”“問了，王佳妮也不知道。我還問了羅浩的大舅林語鳴，他們也不知道。”“你他媽吃屎的！”馮子軒暴怒，指著沈自在的鼻子大罵，“是不是最近幾年掃黑除惡，社會治安好了伱就開始飄了？”沈自在格外不自在。“你他媽的這是……”“馮處長，我報警了，不過他們說雖然失蹤24小時可以報警，但成年男性的話……一般真的找人，都得72小時。”“艸！你他媽為什么不跟我說！”馮子軒眼睛有點紅。沈自在無語。好端端的一個人，說沒就沒，沒道理啊。哪怕是從前亂糟糟的時候，也極少出現(xiàn)類似的事情。“各家醫(yī)院找了么？”“找了。”沈自在委屈吧啦的說道，“只有林業(yè)醫(yī)院最近收了一個無名氏，我開車去看了一眼，不是羅浩。”馮子軒沉思，拿起手機開始聯(lián)系。他動了人脈，得到那面馬上開始查的回答后惡狠狠的瞪了沈自在一眼，隨后出門。沈自在心中叫苦，跟在馮子軒身后。“我去跟院長匯報，你跟著我干什么！都多大歲數(shù)了，拎不清楚輕重。”“馮處長，我有個猜測。”“嗯？”馮子軒一怔，停住腳步。“莊院長可能知道這件事。”“可能？”“每次說起來，我看莊嫣的表情都不對，想要隱瞞什么，假裝不知道。”沈自在道。馮子軒回頭，冷冷的看著沈自在，“沈主任，現(xiàn)在你說的每一句話都要負責。”“我只是猜一下。”沈自在訕訕的低頭說道。“你在這等我。”馮子軒大步上了電梯。來到莊永強辦公室門口，有幾個人排隊等著簽字，馮子軒直接越過所有人站在門口，看著正在和莊院長說話的科室主任，目光凜冽。那人知趣，馬上告辭。馮子軒不管別人怎么看，關門，來到莊院長面前。“院長，羅浩失蹤了。”他說這句話的時候眼睛一眨不眨的盯著莊院長看。“哦，這事兒你別管。”