畢業(yè)典禮之后，陳陽(yáng)的第一堂選修課——《中醫(yī)經(jīng)典臨證思維精要》也正式開講。{?±精?*武?}1小_@說(shuō)￥網(wǎng)a &?更離上課還有二十分鐘，能容納兩百人的教室已經(jīng)座無(wú)虛席，連過(guò)道和后門都站滿了人。

除了選修的學(xué)生，還有很多慕名而來(lái)的其他專業(yè)學(xué)生甚至青年教師，墨浩博也早早搶占了第一排正中的位置。

康興朝和文榮軒等幾位校領(lǐng)導(dǎo)也都找了個(gè)地方旁聽(tīng)。

“去年陳陽(yáng)學(xué)長(zhǎng)的課，我就聽(tīng)過(guò)，陳陽(yáng)學(xué)長(zhǎng)講課，可有意思了......”

趁著還沒(méi)上課，不少學(xué)生都在低聲交流著，說(shuō)著陳陽(yáng)的一些事情。

上課鈴響。

陳陽(yáng)走上講臺(tái)，看著臺(tái)下黑壓壓的人群，也不由的一愣。

選修課能來(lái)這么多學(xué)生，這在京都中醫(yī)藥大學(xué)也算是非常罕見(jiàn)的。

“小陳現(xiàn)在的名氣很大，很多年輕人都把小陳當(dāng)做偶像。”康興朝笑著道。

“希望陳陽(yáng)能給咱們學(xué)校帶出一批優(yōu)秀的學(xué)生，優(yōu)秀的醫(yī)生。”穆學(xué)海道。

“文老等人也是寄希望于小陳，希望小陳能改變一下現(xiàn)在中醫(yī)的現(xiàn)狀。”康興朝點(diǎn)了點(diǎn)頭。

陳陽(yáng)沒(méi)有立刻翻開教案，而是拿起一根細(xì)長(zhǎng)的銀針，在指尖輕輕捻動(dòng)，教室內(nèi)也瞬間安靜下來(lái)，落針可聞。

“同學(xué)們......”

陳陽(yáng)的聲音清晰而平和地響起，目光掃過(guò)全場(chǎng)：“今天，我們不急著講課，我想先問(wèn)大家一個(gè)問(wèn)題：在你們心中，這根小小的銀針，它承載著什么？”

陳陽(yáng)舉起手中的銀針，陽(yáng)光在針尖折射出一點(diǎn)璀璨的光芒。

“是冰冷的金屬？是神秘的穴位？是祛病的手段？還是……”

陳陽(yáng)頓了頓，目光掃視教室里的學(xué)生們。

“它是先賢觀察天地、體悟人身的智慧結(jié)晶；是溝通表里、調(diào)和陰陽(yáng)的橋梁；是醫(yī)者仁心，懸壺濟(jì)世，刺向病魔的勇氣與擔(dān)當(dāng)！”

不等有人回答，陳陽(yáng)就自已說(shuō)道：“學(xué)中醫(yī)，學(xué)的不只是方藥針石，更是學(xué)一種思維，一種精神，一種對(duì)生命敬畏、對(duì)自然感悟的態(tài)度！”

“這門課，我希望帶大家走進(jìn)的，不只是古老的典籍，更是那字里行間、針起針落之間，所蘊(yùn)含的——生生不息的中醫(yī)之魂！”

話音落下，教室內(nèi)一片寂靜。

隨即，雷鳴般的掌聲轟然爆發(fā)，經(jīng)久不息！這掌聲，是對(duì)新起點(diǎn)的致敬，是對(duì)傳道者的敬重，更是對(duì)那根銀針?biāo)休d的千年智慧與濟(jì)世精神的向往！

“小陳講課，總是能別開生面。”康興朝笑著道。

去年陳陽(yáng)的課，康興朝還記憶猶新。

陳陽(yáng)站在講臺(tái)上，看著那一雙雙被點(diǎn)燃光芒的眼睛，臉上露出了溫和而堅(jiān)定的笑容。

從學(xué)生時(shí)代走過(guò)來(lái)的陳陽(yáng)，很清楚，也只有這一群炙熱的學(xué)生，才是最誠(chéng)摯，最潔白的一群人，因而陳陽(yáng)選擇開設(shè)這么一門課程，培養(yǎng)學(xué)生們的中醫(yī)思維。

雷鳴般的掌聲漸漸平息，教室里兩百多雙眼睛，如同夜空中最亮的星辰，緊緊追隨著講臺(tái)上那個(gè)年輕的身影。

陳陽(yáng)手中那根細(xì)長(zhǎng)的銀針，在秋日斜照進(jìn)來(lái)的陽(yáng)光下，閃爍著內(nèi)斂而堅(jiān)定的寒芒。它不再僅僅是金屬，仿佛成了連接古今、溝通師生的媒介。

“我們常說(shuō)，工欲善其事，必先利其器。”陳陽(yáng)的聲音不高，卻清晰地穿透教室的每一個(gè)角落，帶著一種奇特的安撫力量，讓原本因擁擠和興奮而有些躁動(dòng)的空氣沉淀下來(lái)。

“但于中醫(yī)而言，這‘器’，不僅僅是這針、這藥、這方......更重要的，是驅(qū)使這‘器’的‘道’——那便是思維。”

陳陽(yáng)放下銀針，目光掃過(guò)前排一臉專注的墨浩博，掠過(guò)后面或好奇、或期待、或略帶審視的面孔。

“《黃帝內(nèi)經(jīng)》開篇《上古天真論》，不講如何治病，卻大談特談上古之人的生活方式、精神境界。為什么？”

陳陽(yáng)拋出了問(wèn)題，沒(méi)有立刻給出答案，而是留白，讓思考在寂靜中發(fā)酵。

幾秒鐘后，陳陽(yáng)自問(wèn)自答：“因?yàn)樗嬖V我們，理解疾病，首先要理解生命本身！理解生命如何與天地、四時(shí)、萬(wàn)物和諧共處，理解當(dāng)這種和諧被打破時(shí)，失衡是如何發(fā)生的。這，就是中醫(yī)思維的起點(diǎn)——整體觀，天人相應(yīng)。”

陳陽(yáng)轉(zhuǎn)身，在身后的白板上寫下兩個(gè)遒勁的大字：“象”與“數(shù)”。

“‘象’，是現(xiàn)象，是外在表現(xiàn)。病人發(fā)熱、惡寒、汗出、脈浮……這些都是‘象’。”

陳陽(yáng)解釋道：“但中醫(yī)不滿足于看‘象’，更要通過(guò)‘象’去揣測(cè)內(nèi)在的‘?dāng)?shù)’——臟腑經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行的狀態(tài)，陰陽(yáng)寒熱虛實(shí)的格局。這就是司外揣內(nèi)。”

說(shuō)著陳陽(yáng)拿起講臺(tái)上一個(gè)普通的玻璃水杯，舉了起來(lái)：“好比這個(gè)杯子。我們看到它外形完好也就是象，但若輕輕敲擊，聲音沉悶則是另一個(gè)象，我們就知道里面可能有裂痕，就會(huì)揣測(cè)其內(nèi)部狀態(tài)，即‘?dāng)?shù)’。診斷疾病，亦是此理。望聞問(wèn)切，就是收集‘象’，再運(yùn)用經(jīng)典理論這把‘鑰匙’，去解讀內(nèi)在的‘?dāng)?shù)’。”

這個(gè)簡(jiǎn)單又形象的比喻，瞬間讓許多學(xué)生眼中亮起了“原來(lái)如此”的光芒。

枯燥的理論，在陳陽(yáng)的口中好像也變得鮮活起來(lái)。

“那么，經(jīng)典理論這把‘鑰匙’怎么用？”

陳陽(yáng)話鋒一轉(zhuǎn)：“死記硬背條文？生搬硬套方劑？那只會(huì)淪為‘方書醫(yī)’、‘條文醫(yī)’。我們要學(xué)的是其中的思維方法——如何在紛繁復(fù)雜的‘象’中，抓住核心病機(jī)；如何根據(jù)病機(jī)的動(dòng)態(tài)變化，靈活調(diào)整策略。這，就是‘辨證論治’的精髓，也是‘精要’所在！”

停頓了一下，陳陽(yáng)的目光落回墨浩博身上：“墨浩博同學(xué)。”

墨浩博一個(gè)激靈，下意識(shí)地挺直腰板：“到！”

“我記得你前一陣，處理過(guò)一個(gè)風(fēng)寒感冒初期的病人。”

陳陽(yáng)問(wèn)道：“當(dāng)時(shí)病人主要癥狀是什么？你怎么考慮的？”

墨浩博沒(méi)想到會(huì)被點(diǎn)名，還是在這么多人的課堂上，早知道就不坐這么靠前了。

“呃…病人惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，鼻塞流清涕，苔薄白，脈浮緊，我…我當(dāng)時(shí)考慮是風(fēng)寒束表，肺衛(wèi)失宣，準(zhǔn)備用荊防敗毒散加減。”

墨浩博還是第一次在這么多人面前被提問(wèn)，說(shuō)話都有點(diǎn)結(jié)巴了。

“嗯，思路基本正確。”

陳陽(yáng)點(diǎn)頭肯定，墨浩博也松了口氣，臉上露出喜色。

但陳陽(yáng)緊接著追問(wèn)：“但如果這個(gè)病人除了上述癥狀，還伴有明顯的口干、咽痛，甚至舌尖有點(diǎn)紅呢？荊防敗毒散還能直接用嗎？”

“這……”墨浩博卡殼了，眉頭緊鎖。教室里的其他學(xué)生也陷入了思考。口干咽痛舌尖紅，這明顯是有熱象啊！

“這就是關(guān)鍵！”

陳陽(yáng)緩緩道：“表象是風(fēng)寒束表，但內(nèi)里可能已開始化熱，或者病人本就是寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)！這時(shí)，如果還死守‘風(fēng)寒’的帽子，只用辛溫解表，無(wú)異于火上澆油！我們的思維必須動(dòng)態(tài)觀察，見(jiàn)微知著，根據(jù)每一個(gè)細(xì)微‘象’的變化，調(diào)整對(duì)內(nèi)在‘?dāng)?shù)’的判斷，從而改變治法和方藥。或許，需要加入銀花、連翹、板藍(lán)根等辛涼清解之品，在解表的同時(shí)兼顧清里熱。”

說(shuō)著陳陽(yáng)拿起粉筆，在白板上“辨證論治”四個(gè)字旁邊，用力寫下“動(dòng)態(tài)觀”三個(gè)字。

“經(jīng)典不是束縛我們的繩索，而是照亮迷霧的燈塔。它提供的是方向、是方法、是無(wú)數(shù)先賢用生命和智慧驗(yàn)證過(guò)的規(guī)律。但病人是活的，疾病是變化的！我們要學(xué)會(huì)在經(jīng)典的框架內(nèi)，根據(jù)‘象’的變化，靈活地、創(chuàng)造性地運(yùn)用它！這才是真正的‘臨證思維’！”

這一番話，如同醍醐灌頂，讓整個(gè)教室的學(xué)生，包括一些旁聽(tīng)的年輕老師，都感到一陣思維的激蕩。原來(lái)中醫(yī)的“活”，就活在這里！

“陳老師！”

一個(gè)坐在后排，戴著眼鏡，看起來(lái)有些書卷氣的男生忍不住舉手，聲音帶著激動(dòng)，“那…那如何培養(yǎng)這種動(dòng)態(tài)的、抓住核心病機(jī)的思維能力呢？感覺(jué)好難啊！”

“問(wèn)得好！”

陳陽(yáng)笑著示意對(duì)方坐下，繼續(xù)說(shuō)道：“這需要深厚的經(jīng)典功底作為根基，需要大量的臨床實(shí)踐去磨礪，更需要一顆沉靜的心去體悟。今天，我就先教大家一個(gè)入門的方法——從‘針感’開始體悟‘氣機(jī)’。”

陳陽(yáng)再次拿起了那根銀針。

“針，是溝通醫(yī)者與患者氣機(jī)的橋梁。下針時(shí)，指下的感覺(jué)，病人的反應(yīng)，都蘊(yùn)含著豐富的信息。”

陳陽(yáng)走到講臺(tái)邊緣，目光炯炯：“哪位同學(xué)愿意上來(lái)，體驗(yàn)一下合谷穴的針感？放心，我會(huì)用最細(xì)的針，手法很輕。”

“我！老師選我！”墨浩博第一個(gè)跳起來(lái)舉手，滿臉的躍躍欲試。

“好，墨浩博同學(xué)，請(qǐng)上來(lái)。”

在眾人好奇又略帶羨慕的目光中，墨浩博快步走上講臺(tái)。陳陽(yáng)示意他伸出右手，找到合谷穴的位置，消毒。

教室里靜得能聽(tīng)到呼吸聲。所有人都屏息凝神，看著陳陽(yáng)凝神靜氣，持針的手穩(wěn)如磐石。

“放松。”陳陽(yáng)的聲音溫和而具有穿透力。只見(jiàn)他手腕微動(dòng)，針尖快如閃電般刺入墨浩博手背的合谷穴，動(dòng)作輕柔得幾乎感覺(jué)不到疼痛。

“嘶……”墨浩博卻忍不住輕輕吸了口氣。

“感覺(jué)到了什么？”陳陽(yáng)問(wèn)。

“酸！脹！好像…好像有股氣順著我的手臂往上走了一點(diǎn)！”墨浩博驚奇地描述著，這種感覺(jué)和他自已扎針或者被實(shí)習(xí)醫(yī)生扎時(shí)完全不同！

“這就是‘得氣’。”

陳陽(yáng)的手指并未離開針柄，而是極其輕微地捻動(dòng)著：“醫(yī)者的指下，能感覺(jué)到針下沉緊，如同‘魚吞鉤餌’，這便是氣至。病人感到酸、麻、脹、重，或傳導(dǎo)感，也是氣至的表現(xiàn)。不同的感覺(jué)，反映了不同經(jīng)絡(luò)、不同部位氣機(jī)的狀態(tài)。”

他一邊說(shuō)，一邊極其精妙地調(diào)整著針尖的方向和捻轉(zhuǎn)的力度：“現(xiàn)在呢？”

“脹感更強(qiáng)了！好像…好像聚集在針下……”墨浩博閉著眼，努力感受著。

“嗯，這是氣聚于此。”陳陽(yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭，又做了一個(gè)細(xì)微的提插動(dòng)作，“現(xiàn)在呢？”

“啊！散了散了！那股脹的感覺(jué)好像散開了，很舒服地往手指方向走……”墨浩博驚喜地睜開眼睛。

“看.....”

陳陽(yáng)面向所有學(xué)生，指著墨浩博的手：“通過(guò)這小小的銀針，我們就在體察和引導(dǎo)他體內(nèi)的氣機(jī)。氣滯則脹，氣通則散”

“這就是‘象’也就是針感、與‘?dāng)?shù)’體內(nèi)氣機(jī)狀態(tài)的實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)，在臨床上，通過(guò)針感的反饋，我們就能動(dòng)態(tài)地判斷病情的進(jìn)退、氣機(jī)的順逆，從而調(diào)整針刺手法，或補(bǔ)或?yàn)a，或?qū)Щ蛞?E3¤Z???小/·]說(shuō)*網(wǎng)￥: ???免^o2費(fèi)2\閱?$讀?#!”

陳陽(yáng)輕輕起針，動(dòng)作干凈利落。墨浩博活動(dòng)著手腕，滿臉的不可思議和興奮，仿佛打開了一扇新世界的大門。

“所以，要培養(yǎng)臨證思維.....”

陳陽(yáng)總結(jié)道：“不妨從這小小的針感開始，每一次下針，都帶著觀察、帶著思考，去體會(huì)指下的變化，去解讀病人的反應(yīng)。久而久之，這種對(duì)‘氣機(jī)’的敏感度，這種動(dòng)態(tài)把握疾病狀態(tài)的能力，就會(huì)融入你的血脈，成為你中醫(yī)思維的一部分！”

“太神奇了！”

“原來(lái)針感這么重要！”

“我也想試試！”

“陳老師講得太透徹了！”

教室里瞬間沸騰了！學(xué)生們交頭接耳，興奮之情溢于言表。

陳陽(yáng)這第一堂課，沒(méi)有枯燥的條文堆砌，沒(méi)有高高在上的說(shuō)教，而是用生動(dòng)的比喻、犀利的追問(wèn)、震撼的現(xiàn)場(chǎng)演示，將“中醫(yī)經(jīng)典臨證思維”這個(gè)看似深?yuàn)W的主題，像剝洋蔥一樣層層展開，直指核心，點(diǎn)燃了所有人心中的求知之火。

“希望大家下去之后都可以去練習(xí)，去找感覺(jué)，熟悉的朋友之間，可以從一些比較安全的穴位著手，相互嘗試......”

一節(jié)課，不知不覺(jué)結(jié)束。

康興朝和文榮軒幾個(gè)人悄無(wú)聲息的走出了教室。

“小陳是真有天賦呀。”

一邊走，康興朝一邊感慨，這教學(xué)水平，也是一流。

墨浩博還是第一次在這么多人面前被提問(wèn)，說(shuō)話都有點(diǎn)結(jié)巴了。

“嗯，思路基本正確。”

陳陽(yáng)點(diǎn)頭肯定，墨浩博也松了口氣，臉上露出喜色。

但陳陽(yáng)緊接著追問(wèn)：“但如果這個(gè)病人除了上述癥狀，還伴有明顯的口干、咽痛，甚至舌尖有點(diǎn)紅呢？荊防敗毒散還能直接用嗎？”

“這……”墨浩博卡殼了，眉頭緊鎖。教室里的其他學(xué)生也陷入了思考。口干咽痛舌尖紅，這明顯是有熱象啊！

“這就是關(guān)鍵！”

陳陽(yáng)緩緩道：“表象是風(fēng)寒束表，但內(nèi)里可能已開始化熱，或者病人本就是寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)！這時(shí)，如果還死守‘風(fēng)寒’的帽子，只用辛溫解表，無(wú)異于火上澆油！我們的思維必須動(dòng)態(tài)觀察，見(jiàn)微知著，根據(jù)每一個(gè)細(xì)微‘象’的變化，調(diào)整對(duì)內(nèi)在‘?dāng)?shù)’的判斷，從而改變治法和方藥。或許，需要加入銀花、連翹、板藍(lán)根等辛涼清解之品，在解表的同時(shí)兼顧清里熱。”

說(shuō)著陳陽(yáng)拿起粉筆，在白板上“辨證論治”四個(gè)字旁邊，用力寫下“動(dòng)態(tài)觀”三個(gè)字。

“經(jīng)典不是束縛我們的繩索，而是照亮迷霧的燈塔。它提供的是方向、是方法、是無(wú)數(shù)先賢用生命和智慧驗(yàn)證過(guò)的規(guī)律。但病人是活的，疾病是變化的！我們要學(xué)會(huì)在經(jīng)典的框架內(nèi)，根據(jù)‘象’的變化，靈活地、創(chuàng)造性地運(yùn)用它！這才是真正的‘臨證思維’！”

這一番話，如同醍醐灌頂，讓整個(gè)教室的學(xué)生，包括一些旁聽(tīng)的年輕老師，都感到一陣思維的激蕩。原來(lái)中醫(yī)的“活”，就活在這里！

“陳老師！”

一個(gè)坐在后排，戴著眼鏡，看起來(lái)有些書卷氣的男生忍不住舉手，聲音帶著激動(dòng)，“那…那如何培養(yǎng)這種動(dòng)態(tài)的、抓住核心病機(jī)的思維能力呢？感覺(jué)好難啊！”

“問(wèn)得好！”

陳陽(yáng)笑著示意對(duì)方坐下，繼續(xù)說(shuō)道：“這需要深厚的經(jīng)典功底作為根基，需要大量的臨床實(shí)踐去磨礪，更需要一顆沉靜的心去體悟。今天，我就先教大家一個(gè)入門的方法——從‘針感’開始體悟‘氣機(jī)’。”

陳陽(yáng)再次拿起了那根銀針。

“針，是溝通醫(yī)者與患者氣機(jī)的橋梁。下針時(shí)，指下的感覺(jué)，病人的反應(yīng)，都蘊(yùn)含著豐富的信息。”

陳陽(yáng)走到講臺(tái)邊緣，目光炯炯：“哪位同學(xué)愿意上來(lái)，體驗(yàn)一下合谷穴的針感？放心，我會(huì)用最細(xì)的針，手法很輕。”

“我！老師選我！”墨浩博第一個(gè)跳起來(lái)舉手，滿臉的躍躍欲試。

“好，墨浩博同學(xué)，請(qǐng)上來(lái)。”

在眾人好奇又略帶羨慕的目光中，墨浩博快步走上講臺(tái)。陳陽(yáng)示意他伸出右手，找到合谷穴的位置，消毒。

教室里靜得能聽(tīng)到呼吸聲。所有人都屏息凝神，看著陳陽(yáng)凝神靜氣，持針的手穩(wěn)如磐石。

“放松。”陳陽(yáng)的聲音溫和而具有穿透力。只見(jiàn)他手腕微動(dòng)，針尖快如閃電般刺入墨浩博手背的合谷穴，動(dòng)作輕柔得幾乎感覺(jué)不到疼痛。

“嘶……”墨浩博卻忍不住輕輕吸了口氣。

“感覺(jué)到了什么？”陳陽(yáng)問(wèn)。

“酸！脹！好像…好像有股氣順著我的手臂往上走了一點(diǎn)！”墨浩博驚奇地描述著，這種感覺(jué)和他自已扎針或者被實(shí)習(xí)醫(yī)生扎時(shí)完全不同！

“這就是‘得氣’。”

陳陽(yáng)的手指并未離開針柄，而是極其輕微地捻動(dòng)著：“醫(yī)者的指下，能感覺(jué)到針下沉緊，如同‘魚吞鉤餌’，這便是氣至。病人感到酸、麻、脹、重，或傳導(dǎo)感，也是氣至的表現(xiàn)。不同的感覺(jué)，反映了不同經(jīng)絡(luò)、不同部位氣機(jī)的狀態(tài)。”

他一邊說(shuō)，一邊極其精妙地調(diào)整著針尖的方向和捻轉(zhuǎn)的力度：“現(xiàn)在呢？”

“脹感更強(qiáng)了！好像…好像聚集在針下……”墨浩博閉著眼，努力感受著。

“嗯，這是氣聚于此。”陳陽(yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭，又做了一個(gè)細(xì)微的提插動(dòng)作，“現(xiàn)在呢？”

“啊！散了散了！那股脹的感覺(jué)好像散開了，很舒服地往手指方向走……”墨浩博驚喜地睜開眼睛。

“看.....”

陳陽(yáng)面向所有學(xué)生，指著墨浩博的手：“通過(guò)這小小的銀針，我們就在體察和引導(dǎo)他體內(nèi)的氣機(jī)。氣滯則脹，氣通則散”

“這就是‘象’也就是針感、與‘?dāng)?shù)’體內(nèi)氣機(jī)狀態(tài)的實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)，在臨床上，通過(guò)針感的反饋，我們就能動(dòng)態(tài)地判斷病情的進(jìn)退、氣機(jī)的順逆，從而調(diào)整針刺手法，或補(bǔ)或?yàn)a，或?qū)Щ蛞！?/p>陳陽(yáng)輕輕起針，動(dòng)作干凈利落。墨浩博活動(dòng)著手腕，滿臉的不可思議和興奮，仿佛打開了一扇新世界的大門。

“所以，要培養(yǎng)臨證思維.....”

陳陽(yáng)總結(jié)道：“不妨從這小小的針感開始，每一次下針，都帶著觀察、帶著思考，去體會(huì)指下的變化，去解讀病人的反應(yīng)。久而久之，這種對(duì)‘氣機(jī)’的敏感度，這種動(dòng)態(tài)把握疾病狀態(tài)的能力，就會(huì)融入你的血脈，成為你中醫(yī)思維的一部分！”

“太神奇了！”

“原來(lái)針感這么重要！”

“我也想試試！”

“陳老師講得太透徹了！”

教室里瞬間沸騰了！學(xué)生們交頭接耳，興奮之情溢于言表。

陳陽(yáng)這第一堂課，沒(méi)有枯燥的條文堆砌，沒(méi)有高高在上的說(shuō)教，而是用生動(dòng)的比喻、犀利的追問(wèn)、震撼的現(xiàn)場(chǎng)演示，將“中醫(yī)經(jīng)典臨證思維”這個(gè)看似深?yuàn)W的主題，像剝洋蔥一樣層層展開，直指核心，點(diǎn)燃了所有人心中的求知之火。

“希望大家下去之后都可以去練習(xí)，去找感覺(jué)，熟悉的朋友之間，可以從一些比較安全的穴位著手，相互嘗試......”

一節(jié)課，不知不覺(jué)結(jié)束。

康興朝和文榮軒幾個(gè)人悄無(wú)聲息的走出了教室。

“小陳是真有天賦呀。”

一邊走，康興朝一邊感慨，這教學(xué)水平，也是一流。

墨浩博還是第一次在這么多人面前被提問(wèn)，說(shuō)話都有點(diǎn)結(jié)巴了。

“嗯，思路基本正確。”

陳陽(yáng)點(diǎn)頭肯定，墨浩博也松了口氣，臉上露出喜色。

但陳陽(yáng)緊接著追問(wèn)：“但如果這個(gè)病人除了上述癥狀，還伴有明顯的口干、咽痛，甚至舌尖有點(diǎn)紅呢？荊防敗毒散還能直接用嗎？”

“這……”墨浩博卡殼了，眉頭緊鎖。教室里的其他學(xué)生也陷入了思考。口干咽痛舌尖紅，這明顯是有熱象啊！

“這就是關(guān)鍵！”

陳陽(yáng)緩緩道：“表象是風(fēng)寒束表，但內(nèi)里可能已開始化熱，或者病人本就是寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)！這時(shí)，如果還死守‘風(fēng)寒’的帽子，只用辛溫解表，無(wú)異于火上澆油！我們的思維必須動(dòng)態(tài)觀察，見(jiàn)微知著，根據(jù)每一個(gè)細(xì)微‘象’的變化，調(diào)整對(duì)內(nèi)在‘?dāng)?shù)’的判斷，從而改變治法和方藥。或許，需要加入銀花、連翹、板藍(lán)根等辛涼清解之品，在解表的同時(shí)兼顧清里熱。”

說(shuō)著陳陽(yáng)拿起粉筆，在白板上“辨證論治”四個(gè)字旁邊，用力寫下“動(dòng)態(tài)觀”三個(gè)字。

“經(jīng)典不是束縛我們的繩索，而是照亮迷霧的燈塔。它提供的是方向、是方法、是無(wú)數(shù)先賢用生命和智慧驗(yàn)證過(guò)的規(guī)律。但病人是活的，疾病是變化的！我們要學(xué)會(huì)在經(jīng)典的框架內(nèi)，根據(jù)‘象’的變化，靈活地、創(chuàng)造性地運(yùn)用它！這才是真正的‘臨證思維’！”

這一番話，如同醍醐灌頂，讓整個(gè)教室的學(xué)生，包括一些旁聽(tīng)的年輕老師，都感到一陣思維的激蕩。原來(lái)中醫(yī)的“活”，就活在這里！

“陳老師！”

一個(gè)坐在后排，戴著眼鏡，看起來(lái)有些書卷氣的男生忍不住舉手，聲音帶著激動(dòng)，“那…那如何培養(yǎng)這種動(dòng)態(tài)的、抓住核心病機(jī)的思維能力呢？感覺(jué)好難啊！”

“問(wèn)得好！”

陳陽(yáng)笑著示意對(duì)方坐下，繼續(xù)說(shuō)道：“這需要深厚的經(jīng)典功底作為根基，需要大量的臨床實(shí)踐去磨礪，更需要一顆沉靜的心去體悟。今天，我就先教大家一個(gè)入門的方法——從‘針感’開始體悟‘氣機(jī)’。”

陳陽(yáng)再次拿起了那根銀針。

“針，是溝通醫(yī)者與患者氣機(jī)的橋梁。下針時(shí)，指下的感覺(jué)，病人的反應(yīng)，都蘊(yùn)含著豐富的信息。”

陳陽(yáng)走到講臺(tái)邊緣，目光炯炯：“哪位同學(xué)愿意上來(lái)，體驗(yàn)一下合谷穴的針感？放心，我會(huì)用最細(xì)的針，手法很輕。”

“我！老師選我！”墨浩博第一個(gè)跳起來(lái)舉手，滿臉的躍躍欲試。

“好，墨浩博同學(xué)，請(qǐng)上來(lái)。”

在眾人好奇又略帶羨慕的目光中，墨浩博快步走上講臺(tái)。陳陽(yáng)示意他伸出右手，找到合谷穴的位置，消毒。

教室里靜得能聽(tīng)到呼吸聲。所有人都屏息凝神，看著陳陽(yáng)凝神靜氣，持針的手穩(wěn)如磐石。

“放松。”陳陽(yáng)的聲音溫和而具有穿透力。只見(jiàn)他手腕微動(dòng)，針尖快如閃電般刺入墨浩博手背的合谷穴，動(dòng)作輕柔得幾乎感覺(jué)不到疼痛。

“嘶……”墨浩博卻忍不住輕輕吸了口氣。

“感覺(jué)到了什么？”陳陽(yáng)問(wèn)。

“酸！脹！好像…好像有股氣順著我的手臂往上走了一點(diǎn)！”墨浩博驚奇地描述著，這種感覺(jué)和他自已扎針或者被實(shí)習(xí)醫(yī)生扎時(shí)完全不同！

“這就是‘得氣’。?2`8_l\u`._n`e′t￠”

陳陽(yáng)的手指并未離開針柄，而是極其輕微地捻動(dòng)著：“醫(yī)者的指下，能感覺(jué)到針下沉緊，如同‘魚吞鉤餌’，這便是氣至。病人感到酸、麻、脹、重，或傳導(dǎo)感，也是氣至的表現(xiàn)。不同的感覺(jué)，反映了不同經(jīng)絡(luò)、不同部位氣機(jī)的狀態(tài)。”

他一邊說(shuō)，一邊極其精妙地調(diào)整著針尖的方向和捻轉(zhuǎn)的力度：“現(xiàn)在呢？”

“脹感更強(qiáng)了！好像…好像聚集在針下……”墨浩博閉著眼，努力感受著。

“嗯，這是氣聚于此。”陳陽(yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭，又做了一個(gè)細(xì)微的提插動(dòng)作，“現(xiàn)在呢？”

“啊！散了散了！那股脹的感覺(jué)好像散開了，很舒服地往手指方向走……”墨浩博驚喜地睜開眼睛。

“看.....”

陳陽(yáng)面向所有學(xué)生，指著墨浩博的手：“通過(guò)這小小的銀針，我們就在體察和引導(dǎo)他體內(nèi)的氣機(jī)。氣滯則脹，氣通則散”

“這就是‘象’也就是針感、與‘?dāng)?shù)’體內(nèi)氣機(jī)狀態(tài)的實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)，在臨床上，通過(guò)針感的反饋，我們就能動(dòng)態(tài)地判斷病情的進(jìn)退、氣機(jī)的順逆，從而調(diào)整針刺手法，或補(bǔ)或?yàn)a，或?qū)Щ蛞！?/p>陳陽(yáng)輕輕起針，動(dòng)作干凈利落。墨浩博活動(dòng)著手腕，滿臉的不可思議和興奮，仿佛打開了一扇新世界的大門。

“所以，要培養(yǎng)臨證思維.....”

陳陽(yáng)總結(jié)道：“不妨從這小小的針感開始，每一次下針，都帶著觀察、帶著思考，去體會(huì)指下的變化，去解讀病人的反應(yīng)。久而久之，這種對(duì)‘氣機(jī)’的敏感度，這種動(dòng)態(tài)把握疾病狀態(tài)的能力，就會(huì)融入你的血脈，成為你中醫(yī)思維的一部分！”

“太神奇了！”

“原來(lái)針感這么重要！”

“我也想試試！”

“陳老師講得太透徹了！”

教室里瞬間沸騰了！學(xué)生們交頭接耳，興奮之情溢于言表。

陳陽(yáng)這第一堂課，沒(méi)有枯燥的條文堆砌，沒(méi)有高高在上的說(shuō)教，而是用生動(dòng)的比喻、犀利的追問(wèn)、震撼的現(xiàn)場(chǎng)演示，將“中醫(yī)經(jīng)典臨證思維”這個(gè)看似深?yuàn)W的主題，像剝洋蔥一樣層層展開，直指核心，點(diǎn)燃了所有人心中的求知之火。

“希望大家下去之后都可以去練習(xí)，去找感覺(jué)，熟悉的朋友之間，可以從一些比較安全的穴位著手，相互嘗試......”

一節(jié)課，不知不覺(jué)結(jié)束。

康興朝和文榮軒幾個(gè)人悄無(wú)聲息的走出了教室。

“小陳是真有天賦呀。”

一邊走，康興朝一邊感慨，這教學(xué)水平，也是一流。

墨浩博還是第一次在這么多人面前被提問(wèn)，說(shuō)話都有點(diǎn)結(jié)巴了。

“嗯，思路基本正確。”

陳陽(yáng)點(diǎn)頭肯定，墨浩博也松了口氣，臉上露出喜色。

但陳陽(yáng)緊接著追問(wèn)：“但如果這個(gè)病人除了上述癥狀，還伴有明顯的口干、咽痛，甚至舌尖有點(diǎn)紅呢？荊防敗毒散還能直接用嗎？”

“這……”墨浩博卡殼了，眉頭緊鎖。教室里的其他學(xué)生也陷入了思考。口干咽痛舌尖紅，這明顯是有熱象啊！

“這就是關(guān)鍵！”

陳陽(yáng)緩緩道：“表象是風(fēng)寒束表，但內(nèi)里可能已開始化熱，或者病人本就是寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)！這時(shí)，如果還死守‘風(fēng)寒’的帽子，只用辛溫解表，無(wú)異于火上澆油！我們的思維必須動(dòng)態(tài)觀察，見(jiàn)微知著，根據(jù)每一個(gè)細(xì)微‘象’的變化，調(diào)整對(duì)內(nèi)在‘?dāng)?shù)’的判斷，從而改變治法和方藥。或許，需要加入銀花、連翹、板藍(lán)根等辛涼清解之品，在解表的同時(shí)兼顧清里熱。”

說(shuō)著陳陽(yáng)拿起粉筆，在白板上“辨證論治”四個(gè)字旁邊，用力寫下“動(dòng)態(tài)觀”三個(gè)字。

“經(jīng)典不是束縛我們的繩索，而是照亮迷霧的燈塔。它提供的是方向、是方法、是無(wú)數(shù)先賢用生命和智慧驗(yàn)證過(guò)的規(guī)律。但病人是活的，疾病是變化的！我們要學(xué)會(huì)在經(jīng)典的框架內(nèi)，根據(jù)‘象’的變化，靈活地、創(chuàng)造性地運(yùn)用它！這才是真正的‘臨證思維’！”

這一番話，如同醍醐灌頂，讓整個(gè)教室的學(xué)生，包括一些旁聽(tīng)的年輕老師，都感到一陣思維的激蕩。原來(lái)中醫(yī)的“活”，就活在這里！

“陳老師！”

一個(gè)坐在后排，戴著眼鏡，看起來(lái)有些書卷氣的男生忍不住舉手，聲音帶著激動(dòng)，“那…那如何培養(yǎng)這種動(dòng)態(tài)的、抓住核心病機(jī)的思維能力呢？感覺(jué)好難啊！”

“問(wèn)得好！”

陳陽(yáng)笑著示意對(duì)方坐下，繼續(xù)說(shuō)道：“這需要深厚的經(jīng)典功底作為根基，需要大量的臨床實(shí)踐去磨礪，更需要一顆沉靜的心去體悟。今天，我就先教大家一個(gè)入門的方法——從‘針感’開始體悟‘氣機(jī)’。”

陳陽(yáng)再次拿起了那根銀針。

“針，是溝通醫(yī)者與患者氣機(jī)的橋梁。下針時(shí)，指下的感覺(jué)，病人的反應(yīng)，都蘊(yùn)含著豐富的信息。”

陳陽(yáng)走到講臺(tái)邊緣，目光炯炯：“哪位同學(xué)愿意上來(lái)，體驗(yàn)一下合谷穴的針感？放心，我會(huì)用最細(xì)的針，手法很輕。”

“我！老師選我！”墨浩博第一個(gè)跳起來(lái)舉手，滿臉的躍躍欲試。

“好，墨浩博同學(xué)，請(qǐng)上來(lái)。”

在眾人好奇又略帶羨慕的目光中，墨浩博快步走上講臺(tái)。陳陽(yáng)示意他伸出右手，找到合谷穴的位置，消毒。

教室里靜得能聽(tīng)到呼吸聲。所有人都屏息凝神，看著陳陽(yáng)凝神靜氣，持針的手穩(wěn)如磐石。

“放松。”陳陽(yáng)的聲音溫和而具有穿透力。只見(jiàn)他手腕微動(dòng)，針尖快如閃電般刺入墨浩博手背的合谷穴，動(dòng)作輕柔得幾乎感覺(jué)不到疼痛。

“嘶……”墨浩博卻忍不住輕輕吸了口氣。

“感覺(jué)到了什么？”陳陽(yáng)問(wèn)。

“酸！脹！好像…好像有股氣順著我的手臂往上走了一點(diǎn)！”墨浩博驚奇地描述著，這種感覺(jué)和他自已扎針或者被實(shí)習(xí)醫(yī)生扎時(shí)完全不同！

“這就是‘得氣’。”

陳陽(yáng)的手指并未離開針柄，而是極其輕微地捻動(dòng)著：“醫(yī)者的指下，能感覺(jué)到針下沉緊，如同‘魚吞鉤餌’，這便是氣至。病人感到酸、麻、脹、重，或傳導(dǎo)感，也是氣至的表現(xiàn)。不同的感覺(jué)，反映了不同經(jīng)絡(luò)、不同部位氣機(jī)的狀態(tài)。”

他一邊說(shuō)，一邊極其精妙地調(diào)整著針尖的方向和捻轉(zhuǎn)的力度：“現(xiàn)在呢？”

“脹感更強(qiáng)了！好像…好像聚集在針下……”墨浩博閉著眼，努力感受著。

“嗯，這是氣聚于此。”陳陽(yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭，又做了一個(gè)細(xì)微的提插動(dòng)作，“現(xiàn)在呢？”

“啊！散了散了！那股脹的感覺(jué)好像散開了，很舒服地往手指方向走……”墨浩博驚喜地睜開眼睛。

“看.....”

陳陽(yáng)面向所有學(xué)生，指著墨浩博的手：“通過(guò)這小小的銀針，我們就在體察和引導(dǎo)他體內(nèi)的氣機(jī)。氣滯則脹，氣通則散”

“這就是‘象’也就是針感、與‘?dāng)?shù)’體內(nèi)氣機(jī)狀態(tài)的實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)，在臨床上，通過(guò)針感的反饋，我們就能動(dòng)態(tài)地判斷病情的進(jìn)退、氣機(jī)的順逆，從而調(diào)整針刺手法，或補(bǔ)或?yàn)a，或?qū)Щ蛞！?/p>陳陽(yáng)輕輕起針，動(dòng)作干凈利落。墨浩博活動(dòng)著手腕，滿臉的不可思議和興奮，仿佛打開了一扇新世界的大門。

“所以，要培養(yǎng)臨證思維.....”

陳陽(yáng)總結(jié)道：“不妨從這小小的針感開始，每一次下針，都帶著觀察、帶著思考，去體會(huì)指下的變化，去解讀病人的反應(yīng)。久而久之，這種對(duì)‘氣機(jī)’的敏感度，這種動(dòng)態(tài)把握疾病狀態(tài)的能力，就會(huì)融入你的血脈，成為你中醫(yī)思維的一部分！”

“太神奇了！”

“原來(lái)針感這么重要！”

“我也想試試！”

“陳老師講得太透徹了！”

教室里瞬間沸騰了！學(xué)生們交頭接耳，興奮之情溢于言表。

陳陽(yáng)這第一堂課，沒(méi)有枯燥的條文堆砌，沒(méi)有高高在上的說(shuō)教，而是用生動(dòng)的比喻、犀利的追問(wèn)、震撼的現(xiàn)場(chǎng)演示，將“中醫(yī)經(jīng)典臨證思維”這個(gè)看似深?yuàn)W的主題，像剝洋蔥一樣層層展開，直指核心，點(diǎn)燃了所有人心中的求知之火。

“希望大家下去之后都可以去練習(xí)，去找感覺(jué)，熟悉的朋友之間，可以從一些比較安全的穴位著手，相互嘗試......”

一節(jié)課，不知不覺(jué)結(jié)束。

康興朝和文榮軒幾個(gè)人悄無(wú)聲息的走出了教室。

“小陳是真有天賦呀。”

一邊走，康興朝一邊感慨，這教學(xué)水平，也是一流。

墨浩博還是第一次在這么多人面前被提問(wèn)，說(shuō)話都有點(diǎn)結(jié)巴了。

“嗯，思路基本正確。”

陳陽(yáng)點(diǎn)頭肯定，墨浩博也松了口氣，臉上露出喜色。

但陳陽(yáng)緊接著追問(wèn)：“但如果這個(gè)病人除了上述癥狀，還伴有明顯的口干、咽痛，甚至舌尖有點(diǎn)紅呢？荊防敗毒散還能直接用嗎？”

“這……”墨浩博卡殼了，眉頭緊鎖。教室里的其他學(xué)生也陷入了思考。口干咽痛舌尖紅，這明顯是有熱象啊！

“這就是關(guān)鍵！”

陳陽(yáng)緩緩道：“表象是風(fēng)寒束表，但內(nèi)里可能已開始化熱，或者病人本就是寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)！這時(shí)，如果還死守‘風(fēng)寒’的帽子，只用辛溫解表，無(wú)異于火上澆油！我們的思維必須動(dòng)態(tài)觀察，見(jiàn)微知著，根據(jù)每一個(gè)細(xì)微‘象’的變化，調(diào)整對(duì)內(nèi)在‘?dāng)?shù)’的判斷，從而改變治法和方藥。或許，需要加入銀花、連翹、板藍(lán)根等辛涼清解之品，在解表的同時(shí)兼顧清里熱。”

說(shuō)著陳陽(yáng)拿起粉筆，在白板上“辨證論治”四個(gè)字旁邊，用力寫下“動(dòng)態(tài)觀”三個(gè)字。

“經(jīng)典不是束縛我們的繩索，而是照亮迷霧的燈塔。它提供的是方向、是方法、是無(wú)數(shù)先賢用生命和智慧驗(yàn)證過(guò)的規(guī)律。但病人是活的，疾病是變化的！我們要學(xué)會(huì)在經(jīng)典的框架內(nèi)，根據(jù)‘象’的變化，靈活地、創(chuàng)造性地運(yùn)用它！這才是真正的‘臨證思維’！”

這一番話，如同醍醐灌頂，讓整個(gè)教室的學(xué)生，包括一些旁聽(tīng)的年輕老師，都感到一陣思維的激蕩。原來(lái)中醫(yī)的“活”，就活在這里！

“陳老師！”

一個(gè)坐在后排，戴著眼鏡，看起來(lái)有些書卷氣的男生忍不住舉手，聲音帶著激動(dòng)，“那…那如何培養(yǎng)這種動(dòng)態(tài)的、抓住核心病機(jī)的思維能力呢？感覺(jué)好難啊！”

“問(wèn)得好！”

陳陽(yáng)笑著示意對(duì)方坐下，繼續(xù)說(shuō)道：“這需要深厚的經(jīng)典功底作為根基，需要大量的臨床實(shí)踐去磨礪，更需要一顆沉靜的心去體悟。今天，我就先教大家一個(gè)入門的方法——從‘針感’開始體悟‘氣機(jī)’。”

陳陽(yáng)再次拿起了那根銀針。

“針，是溝通醫(yī)者與患者氣機(jī)的橋梁。下針時(shí)，指下的感覺(jué)，病人的反應(yīng)，都蘊(yùn)含著豐富的信息。”

陳陽(yáng)走到講臺(tái)邊緣，目光炯炯：“哪位同學(xué)愿意上來(lái)，體驗(yàn)一下合谷穴的針感？放心，我會(huì)用最細(xì)的針，手法很輕。”

“我！老師選我！”墨浩博第一個(gè)跳起來(lái)舉手，滿臉的躍躍欲試。

“好，墨浩博同學(xué)，請(qǐng)上來(lái)。”

在眾人好奇又略帶羨慕的目光中，墨浩博快步走上講臺(tái)。陳陽(yáng)示意他伸出右手，找到合谷穴的位置，消毒。

教室里靜得能聽(tīng)到呼吸聲。所有人都屏息凝神，看著陳陽(yáng)凝神靜氣，持針的手穩(wěn)如磐石。

“放松。”陳陽(yáng)的聲音溫和而具有穿透力。只見(jiàn)他手腕微動(dòng)，針尖快如閃電般刺入墨浩博手背的合谷穴，動(dòng)作輕柔得幾乎感覺(jué)不到疼痛。

“嘶……”墨浩博卻忍不住輕輕吸了口氣。

“感覺(jué)到了什么？”陳陽(yáng)問(wèn)。

“酸！脹！好像…好像有股氣順著我的手臂往上走了一點(diǎn)！”墨浩博驚奇地描述著，這種感覺(jué)和他自已扎針或者被實(shí)習(xí)醫(yī)生扎時(shí)完全不同！

“這就是‘得氣’。”

陳陽(yáng)的手指并未離開針柄，而是極其輕微地捻動(dòng)著：“醫(yī)者的指下，能感覺(jué)到針下沉緊，如同‘魚吞鉤餌’，這便是氣至。病人感到酸、麻、脹、重，或傳導(dǎo)感，也是氣至的表現(xiàn)。不同的感覺(jué)，反映了不同經(jīng)絡(luò)、不同部位氣機(jī)的狀態(tài)。”

他一邊說(shuō)，一邊極其精妙地調(diào)整著針尖的方向和捻轉(zhuǎn)的力度：“現(xiàn)在呢？”

“脹感更強(qiáng)了！好像…好像聚集在針下……”墨浩博閉著眼，努力感受著。

“嗯，這是氣聚于此。”陳陽(yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭，又做了一個(gè)細(xì)微的提插動(dòng)作，“現(xiàn)在呢？”

“啊！散了散了！那股脹的感覺(jué)好像散開了，很舒服地往手指方向走……”墨浩博驚喜地睜開眼睛。

“看.....”

陳陽(yáng)面向所有學(xué)生，指著墨浩博的手：“通過(guò)這小小的銀針，我們就在體察和引導(dǎo)他體內(nèi)的氣機(jī)。氣滯則脹，氣通則散”

“這就是‘象’也就是針感、與‘?dāng)?shù)’體內(nèi)氣機(jī)狀態(tài)的實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)，在臨床上，通過(guò)針感的反饋，我們就能動(dòng)態(tài)地判斷病情的進(jìn)退、氣機(jī)的順逆，從而調(diào)整針刺手法，或補(bǔ)或?yàn)a，或?qū)Щ蛞！?/p>陳陽(yáng)輕輕起針，動(dòng)作干凈利落。墨浩博活動(dòng)著手腕，滿臉的不可思議和興奮，仿佛打開了一扇新世界的大門。

“所以，要培養(yǎng)臨證思維.....”

陳陽(yáng)總結(jié)道：“不妨從這小小的針感開始，每一次下針，都帶著觀察、帶著思考，去體會(huì)指下的變化，去解讀病人的反應(yīng)。久而久之，這種對(duì)‘氣機(jī)’的敏感度，這種動(dòng)態(tài)把握疾病狀態(tài)的能力，就會(huì)融入你的血脈，成為你中醫(yī)思維的一部分！”

“太神奇了！”

“原來(lái)針感這么重要！”

“我也想試試！”

“陳老師講得太透徹了！”

教室里瞬間沸騰了！學(xué)生們交頭接耳，興奮之情溢于言表。

陳陽(yáng)這第一堂課，沒(méi)有枯燥的條文堆砌，沒(méi)有高高在上的說(shuō)教，而是用生動(dòng)的比喻、犀利的追問(wèn)、震撼的現(xiàn)場(chǎng)演示，將“中醫(yī)經(jīng)典臨證思維”這個(gè)看似深?yuàn)W的主題，像剝洋蔥一樣層層展開，直指核心，點(diǎn)燃了所有人心中的求知之火。

“希望大家下去之后都可以去練習(xí)，去找感覺(jué)，熟悉的朋友之間，可以從一些比較安全的穴位著手，相互嘗試......”

一節(jié)課，不知不覺(jué)結(jié)束。

康興朝和文榮軒幾個(gè)人悄無(wú)聲息的走出了教室。

“小陳是真有天賦呀。”

一邊走，康興朝一邊感慨，這教學(xué)水平，也是一流。

墨浩博還是第一次在這么多人面前被提問(wèn)，說(shuō)話都有點(diǎn)結(jié)巴了。

“嗯，思路基本正確。”

陳陽(yáng)點(diǎn)頭肯定，墨浩博也松了口氣，臉上露出喜色。

但陳陽(yáng)緊接著追問(wèn)：“但如果這個(gè)病人除了上述癥狀，還伴有明顯的口干、咽痛，甚至舌尖有點(diǎn)紅呢？荊防敗毒散還能直接用嗎？”

“這……”墨浩博卡殼了，眉頭緊鎖。教室里的其他學(xué)生也陷入了思考。口干咽痛舌尖紅，這明顯是有熱象啊！

“這就是關(guān)鍵！”

陳陽(yáng)緩緩道：“表象是風(fēng)寒束表，但內(nèi)里可能已開始化熱，或者病人本就是寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)！這時(shí)，如果還死守‘風(fēng)寒’的帽子，只用辛溫解表，無(wú)異于火上澆油！我們的思維必須動(dòng)態(tài)觀察，見(jiàn)微知著，根據(jù)每一個(gè)細(xì)微‘象’的變化，調(diào)整對(duì)內(nèi)在‘?dāng)?shù)’的判斷，從而改變治法和方藥。或許，需要加入銀花、連翹、板藍(lán)根等辛涼清解之品，在解表的同時(shí)兼顧清里熱。”

說(shuō)著陳陽(yáng)拿起粉筆，在白板上“辨證論治”四個(gè)字旁邊，用力寫下“動(dòng)態(tài)觀”三個(gè)字。

“經(jīng)典不是束縛我們的繩索，而是照亮迷霧的燈塔。它提供的是方向、是方法、是無(wú)數(shù)先賢用生命和智慧驗(yàn)證過(guò)的規(guī)律。但病人是活的，疾病是變化的！我們要學(xué)會(huì)在經(jīng)典的框架內(nèi)，根據(jù)‘象’的變化，靈活地、創(chuàng)造性地運(yùn)用它！這才是真正的‘臨證思維’！”

這一番話，如同醍醐灌頂，讓整個(gè)教室的學(xué)生，包括一些旁聽(tīng)的年輕老師，都感到一陣思維的激蕩。原來(lái)中醫(yī)的“活”，就活在這里！

“陳老師！”

一個(gè)坐在后排，戴著眼鏡，看起來(lái)有些書卷氣的男生忍不住舉手，聲音帶著激動(dòng)，“那…那如何培養(yǎng)這種動(dòng)態(tài)的、抓住核心病機(jī)的思維能力呢？感覺(jué)好難啊！”

“問(wèn)得好！”

陳陽(yáng)笑著示意對(duì)方坐下，繼續(xù)說(shuō)道：“這需要深厚的經(jīng)典功底作為根基，需要大量的臨床實(shí)踐去磨礪，更需要一顆沉靜的心去體悟。今天，我就先教大家一個(gè)入門的方法——從‘針感’開始體悟‘氣機(jī)’。”

陳陽(yáng)再次拿起了那根銀針。

“針，是溝通醫(yī)者與患者氣機(jī)的橋梁。下針時(shí)，指下的感覺(jué)，病人的反應(yīng)，都蘊(yùn)含著豐富的信息。”

陳陽(yáng)走到講臺(tái)邊緣，目光炯炯：“哪位同學(xué)愿意上來(lái)，體驗(yàn)一下合谷穴的針感？放心，我會(huì)用最細(xì)的針，手法很輕。”

“我！老師選我！”墨浩博第一個(gè)跳起來(lái)舉手，滿臉的躍躍欲試。

“好，墨浩博同學(xué)，請(qǐng)上來(lái)。”

在眾人好奇又略帶羨慕的目光中，墨浩博快步走上講臺(tái)。陳陽(yáng)示意他伸出右手，找到合谷穴的位置，消毒。

教室里靜得能聽(tīng)到呼吸聲。所有人都屏息凝神，看著陳陽(yáng)凝神靜氣，持針的手穩(wěn)如磐石。

“放松。”陳陽(yáng)的聲音溫和而具有穿透力。只見(jiàn)他手腕微動(dòng)，針尖快如閃電般刺入墨浩博手背的合谷穴，動(dòng)作輕柔得幾乎感覺(jué)不到疼痛。

“嘶……”墨浩博卻忍不住輕輕吸了口氣。

“感覺(jué)到了什么？”陳陽(yáng)問(wèn)。

“酸！脹！好像…好像有股氣順著我的手臂往上走了一點(diǎn)！”墨浩博驚奇地描述著，這種感覺(jué)和他自已扎針或者被實(shí)習(xí)醫(yī)生扎時(shí)完全不同！

“這就是‘得氣’。”

陳陽(yáng)的手指并未離開針柄，而是極其輕微地捻動(dòng)著：“醫(yī)者的指下，能感覺(jué)到針下沉緊，如同‘魚吞鉤餌’，這便是氣至。病人感到酸、麻、脹、重，或傳導(dǎo)感，也是氣至的表現(xiàn)。不同的感覺(jué)，反映了不同經(jīng)絡(luò)、不同部位氣機(jī)的狀態(tài)。”

他一邊說(shuō)，一邊極其精妙地調(diào)整著針尖的方向和捻轉(zhuǎn)的力度：“現(xiàn)在呢？”

“脹感更強(qiáng)了！好像…好像聚集在針下……”墨浩博閉著眼，努力感受著。

“嗯，這是氣聚于此。”陳陽(yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭，又做了一個(gè)細(xì)微的提插動(dòng)作，“現(xiàn)在呢？”

“啊！散了散了！那股脹的感覺(jué)好像散開了，很舒服地往手指方向走……”墨浩博驚喜地睜開眼睛。

“看.....”

陳陽(yáng)面向所有學(xué)生，指著墨浩博的手：“通過(guò)這小小的銀針，我們就在體察和引導(dǎo)他體內(nèi)的氣機(jī)。氣滯則脹，氣通則散”

“這就是‘象’也就是針感、與‘?dāng)?shù)’體內(nèi)氣機(jī)狀態(tài)的實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)，在臨床上，通過(guò)針感的反饋，我們就能動(dòng)態(tài)地判斷病情的進(jìn)退、氣機(jī)的順逆，從而調(diào)整針刺手法，或補(bǔ)或?yàn)a，或?qū)Щ蛞！?/p>陳陽(yáng)輕輕起針，動(dòng)作干凈利落。墨浩博活動(dòng)著手腕，滿臉的不可思議和興奮，仿佛打開了一扇新世界的大門。

“所以，要培養(yǎng)臨證思維.....”

陳陽(yáng)總結(jié)道：“不妨從這小小的針感開始，每一次下針，都帶著觀察、帶著思考，去體會(huì)指下的變化，去解讀病人的反應(yīng)。久而久之，這種對(duì)‘氣機(jī)’的敏感度，這種動(dòng)態(tài)把握疾病狀態(tài)的能力，就會(huì)融入你的血脈，成為你中醫(yī)思維的一部分！”

“太神奇了！”

“原來(lái)針感這么重要！”

“我也想試試！”

“陳老師講得太透徹了！”

教室里瞬間沸騰了！學(xué)生們交頭接耳，興奮之情溢于言表。

陳陽(yáng)這第一堂課，沒(méi)有枯燥的條文堆砌，沒(méi)有高高在上的說(shuō)教，而是用生動(dòng)的比喻、犀利的追問(wèn)、震撼的現(xiàn)場(chǎng)演示，將“中醫(yī)經(jīng)典臨證思維”這個(gè)看似深?yuàn)W的主題，像剝洋蔥一樣層層展開，直指核心，點(diǎn)燃了所有人心中的求知之火。

“希望大家下去之后都可以去練習(xí)，去找感覺(jué)，熟悉的朋友之間，可以從一些比較安全的穴位著手，相互嘗試......”

一節(jié)課，不知不覺(jué)結(jié)束。

康興朝和文榮軒幾個(gè)人悄無(wú)聲息的走出了教室。

“小陳是真有天賦呀。”

一邊走，康興朝一邊感慨，這教學(xué)水平，也是一流。

墨浩博還是第一次在這么多人面前被提問(wèn)，說(shuō)話都有點(diǎn)結(jié)巴了。

“嗯，思路基本正確。”

陳陽(yáng)點(diǎn)頭肯定，墨浩博也松了口氣，臉上露出喜色。

但陳陽(yáng)緊接著追問(wèn)：“但如果這個(gè)病人除了上述癥狀，還伴有明顯的口干、咽痛，甚至舌尖有點(diǎn)紅呢？荊防敗毒散還能直接用嗎？”

“這……”墨浩博卡殼了，眉頭緊鎖。教室里的其他學(xué)生也陷入了思考。口干咽痛舌尖紅，這明顯是有熱象啊！

“這就是關(guān)鍵！”

陳陽(yáng)緩緩道：“表象是風(fēng)寒束表，但內(nèi)里可能已開始化熱，或者病人本就是寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)！這時(shí)，如果還死守‘風(fēng)寒’的帽子，只用辛溫解表，無(wú)異于火上澆油！我們的思維必須動(dòng)態(tài)觀察，見(jiàn)微知著，根據(jù)每一個(gè)細(xì)微‘象’的變化，調(diào)整對(duì)內(nèi)在‘?dāng)?shù)’的判斷，從而改變治法和方藥。或許，需要加入銀花、連翹、板藍(lán)根等辛涼清解之品，在解表的同時(shí)兼顧清里熱。”

說(shuō)著陳陽(yáng)拿起粉筆，在白板上“辨證論治”四個(gè)字旁邊，用力寫下“動(dòng)態(tài)觀”三個(gè)字。

“經(jīng)典不是束縛我們的繩索，而是照亮迷霧的燈塔。它提供的是方向、是方法、是無(wú)數(shù)先賢用生命和智慧驗(yàn)證過(guò)的規(guī)律。但病人是活的，疾病是變化的！我們要學(xué)會(huì)在經(jīng)典的框架內(nèi)，根據(jù)‘象’的變化，靈活地、創(chuàng)造性地運(yùn)用它！這才是真正的‘臨證思維’！”

這一番話，如同醍醐灌頂，讓整個(gè)教室的學(xué)生，包括一些旁聽(tīng)的年輕老師，都感到一陣思維的激蕩。原來(lái)中醫(yī)的“活”，就活在這里！

“陳老師！”

一個(gè)坐在后排，戴著眼鏡，看起來(lái)有些書卷氣的男生忍不住舉手，聲音帶著激動(dòng)，“那…那如何培養(yǎng)這種動(dòng)態(tài)的、抓住核心病機(jī)的思維能力呢？感覺(jué)好難啊！”

“問(wèn)得好！”

陳陽(yáng)笑著示意對(duì)方坐下，繼續(xù)說(shuō)道：“這需要深厚的經(jīng)典功底作為根基，需要大量的臨床實(shí)踐去磨礪，更需要一顆沉靜的心去體悟。今天，我就先教大家一個(gè)入門的方法——從‘針感’開始體悟‘氣機(jī)’。”

陳陽(yáng)再次拿起了那根銀針。

“針，是溝通醫(yī)者與患者氣機(jī)的橋梁。下針時(shí)，指下的感覺(jué)，病人的反應(yīng)，都蘊(yùn)含著豐富的信息。”

陳陽(yáng)走到講臺(tái)邊緣，目光炯炯：“哪位同學(xué)愿意上來(lái)，體驗(yàn)一下合谷穴的針感？放心，我會(huì)用最細(xì)的針，手法很輕。”

“我！老師選我！”墨浩博第一個(gè)跳起來(lái)舉手，滿臉的躍躍欲試。

“好，墨浩博同學(xué)，請(qǐng)上來(lái)。”

在眾人好奇又略帶羨慕的目光中，墨浩博快步走上講臺(tái)。陳陽(yáng)示意他伸出右手，找到合谷穴的位置，消毒。

教室里靜得能聽(tīng)到呼吸聲。所有人都屏息凝神，看著陳陽(yáng)凝神靜氣，持針的手穩(wěn)如磐石。

“放松。”陳陽(yáng)的聲音溫和而具有穿透力。只見(jiàn)他手腕微動(dòng)，針尖快如閃電般刺入墨浩博手背的合谷穴，動(dòng)作輕柔得幾乎感覺(jué)不到疼痛。

“嘶……”墨浩博卻忍不住輕輕吸了口氣。

“感覺(jué)到了什么？”陳陽(yáng)問(wèn)。

“酸！脹！好像…好像有股氣順著我的手臂往上走了一點(diǎn)！”墨浩博驚奇地描述著，這種感覺(jué)和他自已扎針或者被實(shí)習(xí)醫(yī)生扎時(shí)完全不同！

“這就是‘得氣’。”

陳陽(yáng)的手指并未離開針柄，而是極其輕微地捻動(dòng)著：“醫(yī)者的指下，能感覺(jué)到針下沉緊，如同‘魚吞鉤餌’，這便是氣至。病人感到酸、麻、脹、重，或傳導(dǎo)感，也是氣至的表現(xiàn)。不同的感覺(jué)，反映了不同經(jīng)絡(luò)、不同部位氣機(jī)的狀態(tài)。”

他一邊說(shuō)，一邊極其精妙地調(diào)整著針尖的方向和捻轉(zhuǎn)的力度：“現(xiàn)在呢？”

“脹感更強(qiáng)了！好像…好像聚集在針下……”墨浩博閉著眼，努力感受著。

“嗯，這是氣聚于此。”陳陽(yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭，又做了一個(gè)細(xì)微的提插動(dòng)作，“現(xiàn)在呢？”

“啊！散了散了！那股脹的感覺(jué)好像散開了，很舒服地往手指方向走……”墨浩博驚喜地睜開眼睛。

“看.....”

陳陽(yáng)面向所有學(xué)生，指著墨浩博的手：“通過(guò)這小小的銀針，我們就在體察和引導(dǎo)他體內(nèi)的氣機(jī)。氣滯則脹，氣通則散”

“這就是‘象’也就是針感、與‘?dāng)?shù)’體內(nèi)氣機(jī)狀態(tài)的實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)，在臨床上，通過(guò)針感的反饋，我們就能動(dòng)態(tài)地判斷病情的進(jìn)退、氣機(jī)的順逆，從而調(diào)整針刺手法，或補(bǔ)或?yàn)a，或?qū)Щ蛞！?/p>陳陽(yáng)輕輕起針，動(dòng)作干凈利落。墨浩博活動(dòng)著手腕，滿臉的不可思議和興奮，仿佛打開了一扇新世界的大門。

“所以，要培養(yǎng)臨證思維.....”

陳陽(yáng)總結(jié)道：“不妨從這小小的針感開始，每一次下針，都帶著觀察、帶著思考，去體會(huì)指下的變化，去解讀病人的反應(yīng)。久而久之，這種對(duì)‘氣機(jī)’的敏感度，這種動(dòng)態(tài)把握疾病狀態(tài)的能力，就會(huì)融入你的血脈，成為你中醫(yī)思維的一部分！”

“太神奇了！”

“原來(lái)針感這么重要！”

“我也想試試！”

“陳老師講得太透徹了！”

教室里瞬間沸騰了！學(xué)生們交頭接耳，興奮之情溢于言表。

陳陽(yáng)這第一堂課，沒(méi)有枯燥的條文堆砌，沒(méi)有高高在上的說(shuō)教，而是用生動(dòng)的比喻、犀利的追問(wèn)、震撼的現(xiàn)場(chǎng)演示，將“中醫(yī)經(jīng)典臨證思維”這個(gè)看似深?yuàn)W的主題，像剝洋蔥一樣層層展開，直指核心，點(diǎn)燃了所有人心中的求知之火。

“希望大家下去之后都可以去練習(xí)，去找感覺(jué)，熟悉的朋友之間，可以從一些比較安全的穴位著手，相互嘗試......”

一節(jié)課，不知不覺(jué)結(jié)束。

康興朝和文榮軒幾個(gè)人悄無(wú)聲息的走出了教室。

“小陳是真有天賦呀。”

一邊走，康興朝一邊感慨，這教學(xué)水平，也是一流。

墨浩博還是第一次在這么多人面前被提問(wèn)，說(shuō)話都有點(diǎn)結(jié)巴了。

“嗯，思路基本正確。”

陳陽(yáng)點(diǎn)頭肯定，墨浩博也松了口氣，臉上露出喜色。

但陳陽(yáng)緊接著追問(wèn)：“但如果這個(gè)病人除了上述癥狀，還伴有明顯的口干、咽痛，甚至舌尖有點(diǎn)紅呢？荊防敗毒散還能直接用嗎？”

“這……”墨浩博卡殼了，眉頭緊鎖。教室里的其他學(xué)生也陷入了思考。口干咽痛舌尖紅，這明顯是有熱象啊！

“這就是關(guān)鍵！”

陳陽(yáng)緩緩道：“表象是風(fēng)寒束表，但內(nèi)里可能已開始化熱，或者病人本就是寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)！這時(shí)，如果還死守‘風(fēng)寒’的帽子，只用辛溫解表，無(wú)異于火上澆油！我們的思維必須動(dòng)態(tài)觀察，見(jiàn)微知著，根據(jù)每一個(gè)細(xì)微‘象’的變化，調(diào)整對(duì)內(nèi)在‘?dāng)?shù)’的判斷，從而改變治法和方藥。或許，需要加入銀花、連翹、板藍(lán)根等辛涼清解之品，在解表的同時(shí)兼顧清里熱。”

說(shuō)著陳陽(yáng)拿起粉筆，在白板上“辨證論治”四個(gè)字旁邊，用力寫下“動(dòng)態(tài)觀”三個(gè)字。

“經(jīng)典不是束縛我們的繩索，而是照亮迷霧的燈塔。它提供的是方向、是方法、是無(wú)數(shù)先賢用生命和智慧驗(yàn)證過(guò)的規(guī)律。但病人是活的，疾病是變化的！我們要學(xué)會(huì)在經(jīng)典的框架內(nèi)，根據(jù)‘象’的變化，靈活地、創(chuàng)造性地運(yùn)用它！這才是真正的‘臨證思維’！”

這一番話，如同醍醐灌頂，讓整個(gè)教室的學(xué)生，包括一些旁聽(tīng)的年輕老師，都感到一陣思維的激蕩。原來(lái)中醫(yī)的“活”，就活在這里！

“陳老師！”

一個(gè)坐在后排，戴著眼鏡，看起來(lái)有些書卷氣的男生忍不住舉手，聲音帶著激動(dòng)，“那…那如何培養(yǎng)這種動(dòng)態(tài)的、抓住核心病機(jī)的思維能力呢？感覺(jué)好難啊！”

“問(wèn)得好！”

陳陽(yáng)笑著示意對(duì)方坐下，繼續(xù)說(shuō)道：“這需要深厚的經(jīng)典功底作為根基，需要大量的臨床實(shí)踐去磨礪，更需要一顆沉靜的心去體悟。今天，我就先教大家一個(gè)入門的方法——從‘針感’開始體悟‘氣機(jī)’。”

陳陽(yáng)再次拿起了那根銀針。

“針，是溝通醫(yī)者與患者氣機(jī)的橋梁。下針時(shí)，指下的感覺(jué)，病人的反應(yīng)，都蘊(yùn)含著豐富的信息。”

陳陽(yáng)走到講臺(tái)邊緣，目光炯炯：“哪位同學(xué)愿意上來(lái)，體驗(yàn)一下合谷穴的針感？放心，我會(huì)用最細(xì)的針，手法很輕。”

“我！老師選我！”墨浩博第一個(gè)跳起來(lái)舉手，滿臉的躍躍欲試。

“好，墨浩博同學(xué)，請(qǐng)上來(lái)。”

在眾人好奇又略帶羨慕的目光中，墨浩博快步走上講臺(tái)。陳陽(yáng)示意他伸出右手，找到合谷穴的位置，消毒。

教室里靜得能聽(tīng)到呼吸聲。所有人都屏息凝神，看著陳陽(yáng)凝神靜氣，持針的手穩(wěn)如磐石。

“放松。”陳陽(yáng)的聲音溫和而具有穿透力。只見(jiàn)他手腕微動(dòng)，針尖快如閃電般刺入墨浩博手背的合谷穴，動(dòng)作輕柔得幾乎感覺(jué)不到疼痛。

“嘶……”墨浩博卻忍不住輕輕吸了口氣。

“感覺(jué)到了什么？”陳陽(yáng)問(wèn)。

“酸！脹！好像…好像有股氣順著我的手臂往上走了一點(diǎn)！”墨浩博驚奇地描述著，這種感覺(jué)和他自已扎針或者被實(shí)習(xí)醫(yī)生扎時(shí)完全不同！

“這就是‘得氣’。”

陳陽(yáng)的手指并未離開針柄，而是極其輕微地捻動(dòng)著：“醫(yī)者的指下，能感覺(jué)到針下沉緊，如同‘魚吞鉤餌’，這便是氣至。病人感到酸、麻、脹、重，或傳導(dǎo)感，也是氣至的表現(xiàn)。不同的感覺(jué)，反映了不同經(jīng)絡(luò)、不同部位氣機(jī)的狀態(tài)。”

他一邊說(shuō)，一邊極其精妙地調(diào)整著針尖的方向和捻轉(zhuǎn)的力度：“現(xiàn)在呢？”

“脹感更強(qiáng)了！好像…好像聚集在針下……”墨浩博閉著眼，努力感受著。

“嗯，這是氣聚于此。”陳陽(yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭，又做了一個(gè)細(xì)微的提插動(dòng)作，“現(xiàn)在呢？”

“啊！散了散了！那股脹的感覺(jué)好像散開了，很舒服地往手指方向走……”墨浩博驚喜地睜開眼睛。

“看.....”

陳陽(yáng)面向所有學(xué)生，指著墨浩博的手：“通過(guò)這小小的銀針，我們就在體察和引導(dǎo)他體內(nèi)的氣機(jī)。氣滯則脹，氣通則散”

“這就是‘象’也就是針感、與‘?dāng)?shù)’體內(nèi)氣機(jī)狀態(tài)的實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)，在臨床上，通過(guò)針感的反饋，我們就能動(dòng)態(tài)地判斷病情的進(jìn)退、氣機(jī)的順逆，從而調(diào)整針刺手法，或補(bǔ)或?yàn)a，或?qū)Щ蛞！?/p>陳陽(yáng)輕輕起針，動(dòng)作干凈利落。墨浩博活動(dòng)著手腕，滿臉的不可思議和興奮，仿佛打開了一扇新世界的大門。

“所以，要培養(yǎng)臨證思維.....”

陳陽(yáng)總結(jié)道：“不妨從這小小的針感開始，每一次下針，都帶著觀察、帶著思考，去體會(huì)指下的變化，去解讀病人的反應(yīng)。久而久之，這種對(duì)‘氣機(jī)’的敏感度，這種動(dòng)態(tài)把握疾病狀態(tài)的能力，就會(huì)融入你的血脈，成為你中醫(yī)思維的一部分！”

“太神奇了！”

“原來(lái)針感這么重要！”

“我也想試試！”

“陳老師講得太透徹了！”

教室里瞬間沸騰了！學(xué)生們交頭接耳，興奮之情溢于言表。

陳陽(yáng)這第一堂課，沒(méi)有枯燥的條文堆砌，沒(méi)有高高在上的說(shuō)教，而是用生動(dòng)的比喻、犀利的追問(wèn)、震撼的現(xiàn)場(chǎng)演示，將“中醫(yī)經(jīng)典臨證思維”這個(gè)看似深?yuàn)W的主題，像剝洋蔥一樣層層展開，直指核心，點(diǎn)燃了所有人心中的求知之火。

“希望大家下去之后都可以去練習(xí)，去找感覺(jué)，熟悉的朋友之間，可以從一些比較安全的穴位著手，相互嘗試......”

一節(jié)課，不知不覺(jué)結(jié)束。

康興朝和文榮軒幾個(gè)人悄無(wú)聲息的走出了教室。

“小陳是真有天賦呀。”

一邊走，康興朝一邊感慨，這教學(xué)水平，也是一流。