啪
何東方一巴掌拍在郭子儀的腦袋上。
“你杵在我前面干什么?我都看不見(jiàn)了,你干啥?臉大啊?”
郭子儀縮了縮脖子,有些憋屈,可最終還是沒(méi)說(shuō)話(huà)。
算了,這里是中醫(yī)院,不是人民醫(yī)院,還是忍忍好。
他是龐麥之前的主治。
送來(lái)中醫(yī)院之后也一直關(guān)注著。
尤其是方知硯說(shuō)能夠手動(dòng)代替達(dá)芬奇手術(shù)的時(shí)候,他就打定了主意,說(shuō)什么都要來(lái)看看這場(chǎng)手術(shù)。
也征得了何東方的同意,這才有了這個(gè)權(quán)限。
現(xiàn)在形勢(shì)沒(méi)人強(qiáng),自己還是要低頭的好。
更何況,這個(gè)病人之所以情況變得這么危險(xiǎn),其中很大一部分原因,是自己誤診。
所以郭子儀也老老實(shí)實(shí)的,如同鵪鶉一樣。
手術(shù)室內(nèi),方知硯在盡可能靠近食管和氣管的兩側(cè),用精細(xì)的剪刀離斷瘺管。
然后修剪瘺口邊緣。
4-0縫合線(xiàn)間斷縫合關(guān)閉氣管的缺損。
麻醉師注水,測(cè)試修補(bǔ)是否漏氣。
接著修補(bǔ)食管缺損,如果是小缺損,便直接使用4-0縫合線(xiàn)橫行雙層縫合關(guān)閉。
如果是較大缺損,就需要考慮局部食管壁瓣轉(zhuǎn)移修補(bǔ)。
總之,手術(shù)的進(jìn)程比較緩慢。
再加上對(duì)于精細(xì)度的要求極高,所以方知硯的速度也沒(méi)有快很多。
眾人仔仔細(xì)細(xì)的盯著方知硯的動(dòng)作,一絲一毫都不敢錯(cuò)漏。
這,是一場(chǎng)超出眾人想象的手術(shù)。
畢竟,沒(méi)有人能自信到把自己的手和器械來(lái)做對(duì)比。
當(dāng)然,除了那些頂尖水平的專(zhuān)家醫(yī)生。
但很顯然,方知硯并不屬于這個(gè)層次。
可偏偏,他竟然也能做到,這就不得不讓眾人刮目相看了。
不過(guò),就在眾人欣賞的如癡如醉的時(shí)候,手術(shù)臺(tái)上,驟然爆發(fā)出一陣爆裂聲。
“砰!”
突如其來(lái)的聲音好似平地驚雷,瞬間讓所有人的心都提到了嗓子眼兒。
這是?怎么回事?
手術(shù)臺(tái)上,方知硯緊皺著眉頭,清晰的術(shù)野內(nèi),覆蓋著濃濃的鮮血。
大量粘稠的痰液還有胃液隨處可見(jiàn)。
這就像是一個(gè)氣球,直接炸了。
還連帶著一些亂七八糟的東西,讓整個(gè)手術(shù)臺(tái)上狼藉一片。
手術(shù)似乎可以停下來(lái)了。
方知硯的臉上也露出難看的表情。
呼吸科副主任劉銘有些惱火的開(kāi)口道,“是你們?nèi)嗣襻t(yī)院判斷失誤,在病人昏迷狀態(tài)下進(jìn)行通氣所遺留的問(wèn)題!”
人民醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師郭子儀也是臉色蒼白一片。
他吞了吞口水,低著頭沒(méi)敢說(shuō)話(huà)。
是他的問(wèn)題,他當(dāng)然清楚。
但這些時(shí)候就算承認(rèn)錯(cuò)誤也沒(méi)有用。
病人胸腔壓力十分高,再加上組織脆弱,方知硯在切開(kāi)之后,壓力失衡,另一側(cè)薄弱的管膜直接就被炸開(kāi)了。
“現(xiàn)在怎么辦?”他開(kāi)口道。
聲音很低,低的甚至讓人差點(diǎn)沒(méi)聽(tīng)清楚。
劉銘沒(méi)好氣的開(kāi)口道,“怎么辦?還能怎么辦?手術(shù)停止唄。”
何東方也是點(diǎn)了點(diǎn)頭。
手術(shù)視野被嚴(yán)重污染,食管爆炸,導(dǎo)致距離過(guò)長(zhǎng),無(wú)法連接。
現(xiàn)在想要處理病人的情況,那就只能切斷瘺管。
然后用一個(gè)金屬容物將食管兩端盡量對(duì)攏。
之后做個(gè)胃造口維持營(yíng)養(yǎng)。
等到病人的食管重新養(yǎng)出來(lái)了,再去做縫合手術(shù)。
但這樣一來(lái)的話(huà),手術(shù)時(shí)間就會(huì)拉長(zhǎng)了。
只是,劉銘才說(shuō)出這個(gè)方案,汪學(xué)文就搖頭否決了。
“你忘了病人有糖尿病了?”
話(huà)音落下,劉銘背后猛然冒出一層冷汗。
見(jiàn)鬼,他怎么差點(diǎn)犯了跟郭子儀同樣的錯(cuò)誤?
病人本身就是腦梗死,再加上還有糖尿病。
這樣的情況之下做胃造口,這不是找死嗎?
而且食管重新養(yǎng)出來(lái),要幾個(gè)月?
五個(gè)月?六個(gè)月?
在此期間,病人全靠腸外營(yíng)養(yǎng)吊命?
別鬧了,這是不可能的。
病人的身體根本不允許。
而且后期還要二次開(kāi)刀,真是難為病人了。
所以思來(lái)想去,眾人都沒(méi)有更好的辦法。
劉銘也是嘆了口氣,緊接著又狠狠的瞪了一眼郭子儀。
“你啊!”
“如果不是你的失誤,病人怎么會(huì)這么麻煩?”
“你要承擔(dān)全部責(zé)任!”
郭子儀有些委屈,可卻又說(shuō)不出話(huà)來(lái)。
“唉?不對(duì),那小子在干什么?”
正當(dāng)幾人在下面爭(zhēng)論的時(shí)候,臺(tái)上的方知硯,突然動(dòng)了。
他帶著朱子肖,殷靜,著手開(kāi)始清理術(shù)野。
“他想干什么?”劉銘忍不住問(wèn)道。
郭子儀心中也升騰起絲絲希望。
方知硯還在繼續(xù),據(jù)說(shuō)他是一個(gè)能夠創(chuàng)造奇跡的人。
莫非?他有別的辦法?
否則的話(huà),他現(xiàn)在清理術(shù)野干什么?
眾人看著他,便見(jiàn)方知硯幾人很快收拾好了術(shù)野。
甚至還出聲安慰殷靜和朱子肖兩人。
“這種難度的手術(shù),出現(xiàn)什么情況都有可能。”
“你們不需要擔(dān)心,只要保持冷靜,聽(tīng)我指揮就好。”
“冷靜,是一個(gè)急診醫(yī)生必備的素質(zhì)。”
“只有這樣,你的大腦才會(huì)給你最穩(wěn)妥的指令,所以,你們不用慌。”
兩人點(diǎn)了點(diǎn)頭,繼續(xù)輔助著方知硯。
“手術(shù)刀。”
他開(kāi)口道。
旁邊的器械護(hù)士將手術(shù)刀拍在他手上。
方知硯捏著刀,緩緩落下,動(dòng)作一如既往的輕柔,冷靜,從容。
就好像剛才的爆炸,依舊處于他的掌握之中。
看著他的表情,郭子儀不由自主的捏緊了拳頭。
如果方知硯真的有辦法,成功給病人完成手術(shù)的話(huà)。
那自己就不用承擔(dān)太多責(zé)任了啊。
只是,食管長(zhǎng)度不夠,該怎么辦?
眾人疑惑之時(shí),方知硯用刀劃開(kāi)食管近端的肌層,接著讓器械護(hù)士給自己取來(lái)套囊導(dǎo)管。
他握著導(dǎo)管,直接插入游離的食管近端開(kāi)口,隨后用持針鉗,縫針,完成了固定。
與此同時(shí),他開(kāi)始給套囊導(dǎo)管充氣,之后,再次持刀,在距離開(kāi)口兩厘米的地方,做了環(huán)形切口。
“這是在干什么?”
汪學(xué)文詫異的開(kāi)口。
這下子,饒是他都有點(diǎn)看不懂了。
眾人滿(mǎn)臉疑惑,方知硯,真的想到解決辦法了嗎?
手術(shù)臺(tái)上,方知硯沒(méi)有絲毫的遲疑。
繼續(xù)換剪刀,進(jìn)一步分離肌層,粘膜層。
一步步的操作,跟之前的步驟一樣。
可等到食管黏膜層層剝離下來(lái)之后,所有人都傻眼了。